【警惕】这坨肉大于1cm就要注意了！

说到胆囊疾病，大家第一个想到的肯定是“胆结石”。除此之外，还有一种胆囊疾病，是近年来比较高发的，它就是“ 胆囊息肉”！

你肯定听有些人这么说：不就是个息肉吗！又不疼，又没啥不适，不用管它！

虽然没有不适，但是毕竟也不是什么好事，万一癌变了呢？

关于这个息肉，可谓众说纷纭。那么，发现胆囊息肉，到底是放任不管？还是应该立刻切除呢？

陆昌友

教授 主任医师

肝胆胰外科主任

擅长诊治肝癌、肝血管瘤、肝内外胆管结石、肝门部胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、重症胰腺炎等肝胆胰外科复杂疑难病症。率先开展单孔腹腔镜肝切除、胆囊切除术等多种手术。擅长全腹腔镜下（精准解剖性肝切除、胆管癌及胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术）等高难度微创手术。

城北门诊时间：周三上午

胆囊息肉是胆囊壁向胆囊腔内生长的多余的小肉赘，医学上称为胆囊壁向腔内呈息肉样凸起的一种病变的总称。包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。

引起胆囊息肉的病因多样且复杂，可能与人体的慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢出现紊乱，甚至与肥胖、吸烟、高血脂、高胰岛素血症、肝硬化、消化道胆道的异常等有很大的关联。

胆囊息肉的常见症状

通常胆囊息肉没有症状，有症状的患者最常见的是上腹部闷胀不适，一般症状不明显，大多可以忍受，但如果息肉长在胆囊颈部，常表现为餐后右上腹疼痛或绞痛，尤其吃了油腻的食物之后。

胆囊息肉高发人群

肥胖人群，脂肪肝、高血脂、高胆固醇患者会比正常人患胆囊息肉的机会更高，有胆结石的朋友更要注意了。

胆囊息肉需要手术治疗吗？

大多胆囊息肉是良性的，对于病灶较小的息肉，原则上不考虑手术，但需要每半年做B超动态观察；而直径大于1.0cm的胆囊息肉，应建议手术治疗，以防止息肉癌变。

出现以下情况应考虑手术治疗：

1.胆囊多发息肉样病变，有腹痛等症状者；

2.单发带蒂息肉，息肉直径大于1.0cm，有癌变可能者；

3.胆囊颈部息肉，影响胆囊排空者；

4.胆囊息肉伴有胆囊结石；

5.胆囊壁不规则增厚、息肉轮廓不规则或短期内有明显增大的息肉；

6.年龄＞60岁的患者，特别是胆囊腺瘤。

腹腔镜微创手术

创伤小，恢复快

患者第二天即可下地行走

温馨提示

1、定期进行B超检查，B超是目前早期诊断胆囊疾病的首选方法。

2、没有症状的患者，在进食油腻食物后突然出现右上腹饱胀，或原本只是轻度隐痛或胀痛的患者，疼痛程度加重或频率增加，或出现皮肤、小便发黄等，要及时就诊。

3、注意饮食，降低胆固醇摄入量。尽量避免进食高胆固醇类食品，如鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等。同时要禁酒，酒精可刺激胆囊形成新的息肉，或使原来的息肉变大。

肝胆胰外科简介

★国家临床住院医师规范化培训科室

★腹腔镜技术培训基地

科室拥有新型超声刀、电子胆道镜、3D/荧光超高清腹腔镜、液电碎石仪、肿瘤射频消融治疗仪、十二指肠镜等大批先进设备。主要诊治病种包括肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝内外胆管结石、肝破裂等肝脏疾病:胆囊结石、胆总管结石、先天性胆管囊肿、胆囊癌、胆管癌、十二指肠肿瘤等胆道疾病：急慢性及重症胰腺炎、胰管结石、胰腺癌及神经内分泌肿瘤等胰腺疾病以及上消化道出血、脾大脾功能亢进、脾破裂、脾脏肿瘤等脾及门静脉高压症疾病。

科室在肝胆胰脾急、危、重症及疑难病症的诊治方面积累了丰富的临床经验，常规开展了一系列开腹及腹腔镜高难度复杂手术:腹腔镜解剖性肝叶/半肝切除、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜肝内外胆管结石手术、腹腔镜复杂多次胆道手术、腹腔镜胆囊癌、肝门部胆管癌根治术、腹腔镜脾脏(脾部分)切除、门奇静脉断流术以及单孔腹腔镜技术如胆囊切除术等。针对肝胆胰肿瘤患者，科室开展了术前术后辅以介入、化疗、免疫及靶向药物等综合性、个体化治疗，并充分发挥中药及中医特色技术优势在围手术期的运用，提升了患者的救治率。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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