【关注】患直肠癌，男子装上了人工肛门……

57岁的黄先生因罹患直肠恶性肿瘤，接受了“直肠癌经腹会阴联合切除+乙状结肠永久性造口术”。术后，由于对造口护理知识的匮乏以及对未来生活质量的深切忧虑，黄先生前往西南医科大学附属中医医院造口护理门诊寻求专业帮助。

伤口造口专科护士曾丽接诊后，对黄先生进行了全面评估，并从造口护理、日常生活注意事项、常见造口及周围皮肤并发症的识别和处理等多方面进行了指导。

随着人们生活方式和饮食结构的改变，结直肠癌的患病率不断上升，每年行肠造口术的患者也逐步增加。“做了造口，我以后的生活该怎么办？还能继续回归正常的生活和工作吗？”很多做了肠造口手术的患者，总会担忧术后的生活质量，今天就一次性说清楚。

什么是肠造口？

肠造口是出于治疗目的，将一段肠管拉出腹壁外所做的人工回/结肠开口，粪便由此开口排出体外，俗称人工肛门。

常见造口周围皮肤并发症

正常的肠造口是红润的，呈牛肉红或粉红色；造口周围皮肤应该和身体其他部位正常皮肤一样是无红肿、无痛痒。

但是，结直肠癌病人术后造口及周围皮肤并发症发生率高，造口及周围皮肤也会出现一些并发症，如出血、水肿、缺血/坏死、回缩、脱垂、周围皮肤损伤等。  

日常生活注意事项

1.饮食方面

食物应清淡、易消化，营养均衡，细嚼慢咽；

多食高蛋白、高维生素、低脂食物，忌生、冷、硬、辛辣等刺激性食物；

少食容易产气及臭味的食物，如：豆类、碳酸饮料、番薯、啤酒、洋葱、大蒜等；

避免进食易引起便秘的食品，如：巧克力、隔夜茶、番石榴、玉米、干果等；每天饮水量不少于2000ml。

2.日常生活

衣着

宜宽松，系腰带时，应避开造口位置，建议穿着高腰、宽松、柔软的衣裤或背带裤。

沐浴

造口患者伤口愈合后可淋浴，禁止盆浴。注意水温，避免烫伤肠粘膜；避免用喷头直接冲洗造口；选用不含酒精香精的沐浴液。结肠造口可将造口袋揭除后沐浴，回肠造口佩戴造口袋沐浴。

旅行

旅游出行前应备足造口护理用品，注意饮食，防止腹泻，多喝水。

性生活

性生活前排空造口袋或更换新的造口袋，并检查造口袋的密闭性。

工作

造口患者可以正常工作，但应避免重体力劳动，勤换造口袋。

社交

鼓励社交，在社交活动前，排空造口袋或更换新的造口袋，并随身携带造口护理用品。

锻炼和运动

造口患者可适当参加一些不剧烈的体育活动，如打太极、游泳、乒乓球等避免碰撞、剧烈的运动：打篮球、举重等；避免负重，以减少造口旁疝的发生。

起居

造口患者可顺应自然界四时变化特点进行起居养生，以增强机体抵抗力：春季宜“晚睡早起”，夏季宜“晚睡早起”，秋季宜“早睡早起”，冬季宜“早睡晚起”。      

定期复查

建议肠造口术后患者，出院1-2月内每周到造口护理门诊进行复查，西南医科大学附属中医医院肛肠科造口护理门诊为患者提供个性化的造口护理服务及互联网护理上门服务。

坐诊时间

每周五下午13:00-17:00

坐诊地点

城北门诊A302

互联网护理

微信小程序搜索西南医大中医院互联网护理，预约造瘘护理。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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