川南在线 发布时间:2025-03-29
王女士今年刚满40岁,20年前入职体检时第一次发现自己尿隐血阳性,镜检尿红细胞也超标。此后的每一年体检,她的报告单上都会提示镜下血尿。王女士一直没太在意,毕竟身体没有任何不舒服,生活一切照常。
然而1年前,王女士发现双腿偶尔会水肿,她以为是工作太累了或者久坐的原因,休息几天就好了。可是观察下来,不仅水肿没有好转,浑身还没力气,提不起精神。
王女士便前往西南医科大学附属中医医院就诊,检查结果让她大吃一惊,尿隐血3+,尿红细胞944个/μl(正常0~33个/μl),尿蛋白1+,医生建议王女士尽快住院,明确血尿原因。
祸不单行,在王女士接受治疗期间,王女士的妈妈来医院照顾女儿,听见医生查房讨论,发现自己也有类似的情况。
据王女士妈妈介绍,她们家的人肾脏都不太好。王女士的舅舅已经因尿毒症进行血液透析治疗3年,外婆也是一位“肾友”。
也就是说,王女士的家族中已经有三代人患上了肾脏疾病,这立即让肾病科医生警觉起来。
遗传性肾脏疾病?是哪一种呢?
在医生的建议下,王女士接受了肾穿刺活检术。结合基因检测情况,证实了医生的猜测——Alport综合征。
肾病科主任张琼教授介绍,Alport综合征又称眼-耳-肾综合征,是一种常见的遗传性肾脏病。早期并没有明显的症状,多数患者早期症状表现为尿液中出现隐血或血尿的情况,随着疾病发展,患者会出现蛋白尿,呈渐进性发展,可逐渐发展为肾功能衰竭,且常合并听力丧失及眼部病变。
目前尚无根治或病因性治疗措施,以延缓肾病进展为主,一旦进入到终末期肾病,则需进行肾脏替代治疗。
虽然目前该病无法根治,但在发病早期使用药物有效治疗,可以帮助延缓疾病的进展,对延缓患者生命具有十分重要的意义,所以对于疑似Alport综合征的患者,尽早完善基因检测,早诊断、早治疗非常关键。
目前发现三种遗传方式,X连锁遗传、常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,其中绝大多数患者为性连锁显性遗传,也就是母亲可以传给子女,但父亲只会传给女儿。
对于有生育需求的Alport综合征确诊患者,可以进行必要的遗传咨询和产前诊断,避免遗传给下一代。Tip
健康小测试
您的家人有肾脏病史吗?
您的尿液是否有泡沫或颜色异常?
您是否经常起夜上厕所?
您是否有颜面或者下肢的水肿?
您是否经常感到疲劳或者腰酸背痛?
如果有以上情况,建议尽快就诊。
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:肖昂
关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ,获取更多最新资讯
其他