泸州1男1女术后半年再复发

“手术才做了大半年，囊肿又长出来了，难道要一直反复挨刀吗？”

58岁的周先生看着复查报告

他的膈面肝囊肿

两年内做了两次开窗引流

次次术后复发

……

同样，62岁的张女士也是在做了膈面巨大肝囊肿术后半年，囊肿压迫脏器引发持续腹痛，连吃饭、睡觉都受影响。

相信这两位患者的经历

正是不少膈面肝囊肿患者的痛点

医学指导

陆昌友

西南医科大学附属中医医院肝胆胰外科主任，教授，主任医师

长在膈面的肝囊肿因位置特殊，是肝囊肿治疗中的“硬骨头”，传统B超穿刺硬化、腹腔镜开窗引流等方式，都难逃高复发困境。因膈面肝囊肿紧邻膈肌，常规开窗术后，膈肌会像塌下来的天花板一样贴合肝脏表面，刚打开的囊腔极易再次封闭，这也是其复发率远高于普通肝囊肿的关键，不少患者因此反复手术。

西南医科大学附属中医医院

肝胆胰外科

腹腔镜下四步治疗法

硬化剂囊肿硬化：先以硬化剂让囊肿壁失去分泌功能，从源头减少囊液；

腹腔镜开窗引流：再通过腹腔镜微创充分开窗，彻底排出囊液；

大网膜填塞死腔：随后用带蒂大网膜填塞囊腔死区，像加了层“防护垫”，防止膈肌与肝脏粘连；

镰状韧带固定引流：最后经镰状韧带置管持续引流，确保囊腔无积液愈合，既保留了腹腔镜微创、创伤小、恢复快的优势，又弥补了传统手术的不足。

34例膈面巨大肝囊肿患者采用该疗法

33例顺利完成腹腔镜手术，仅1例中转开腹；

平均手术时间75分钟，创伤极小；

术后无患者出现出血、胆漏、腹腔感染等并发症，恢复安全；

术后3-5天即可拔除肝下引流管，快速回归正常生活。

如今，这套成熟的“四步治疗法”，已成为科室治疗膈面肝囊肿的特色方案，帮助众多患者告别反复手术的痛苦。

特别提醒

膈面肝囊肿患者无需因高复发焦虑，更不要拖延治疗，一旦发现囊肿，应尽早就诊，医生会根据囊肿大小、位置及患者身体状况，制定个体化治疗方案。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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