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川南在线 发布时间：2025-01-15
警报拉响！西南医科大学附属中医医院心血管内科1天救治10例急性心梗患者。
天气变化，要警惕身体的危险信号。
病例一：
8:20，61岁的于女士，无明显诱因再次出现胸闷、咳嗽等症状，持续时间20分钟左右。被家人紧急送到西南医科大学附属中医医院城北急诊科就诊。
经心电图和床旁肌钙蛋白检查，初步诊断患者为不稳定型心绞痛，具有心脏造影检查指征。立即转入心血管内科导管室，行造影检查发现前降支中段狭窄约75%，具有行介入治疗的手术指征。
经家属同意后，为其置入了一枚支架，术后复查造影支架置入处无明显残余狭窄，手术顺利结束。
病例二：
8:25，66岁的王先生无明显诱因突然出现意识丧失，伴大汗、恶心、呕吐等症状。入抢救室后意识转清，血压61/39mmHg，心电图检查提示：III度房室传导阻滞，II、III、avF导联ST段弓背拍高，T波高尖。
初步诊断:急性ST段抬高型心肌梗死，立即为其建立了静脉通路，进行对症治疗。
考虑到王先生病情较重，与家属沟通征得同意后，医生为其进行了介入治疗，在右冠支顺利置入支架1枚，手术顺利完成，王先生脱离了生命危险。
病例三：
9:23，68岁的黄女士被家人紧急送到城北急诊科。据了解，她于4小时前无明显诱因出现阵发性胸痛，发作时持续时间约30分钟以上，期间未行任何处理，胸痛症状未见缓解。入院后，通过心电图检查，提示窦性心律，V1-V4号联ST段抬高，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。
立即送往导管室，行介入治疗，闭塞血管顺利打通，黄女士转危为安。
病例四：
10:05，55岁的高先生无明显诱因出现胸骨后不适，有压榨感，持续时间30分钟以上。
入院后，心电图检查结果提示:窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aV4-V6导联ST段抬高，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。
经家属同意后，医生为高先生进行了冠脉造影剂支架植入术，于回旋支置入支架1枚，脱离危险。
“周六一天就抢救了10名心梗患者，还只是急诊科紧急转入的，患者年龄以50-60岁的居多。”大内科兼心血管内科护士长杨雪介绍到。
罗钢
教授
心血管内科副主任
医学硕士，中西医结合主任医师，西南医科大学硕士生导师。从事临床工作10余年，擅长运用中西医结合方法及介入方法治疗高血压、冠心病、心律失常、心衰、头晕、头痛、失眠、脑出血、脑梗塞等心脑血管疾病。
城北门诊时间：周二、四上午
水井沟门诊时间：周三上午
冬季是心血管疾病的高发季节，寒冷导致人体血管收缩，更容易发生心肌梗死等意外。一天内接诊10例急性心肌梗死患者，尽管经急诊介入手术后，患者均已转危为安，但大家仍要引起重视。
这些症状可能是心梗前兆，冬天要格外小心！
脖子疼、腰疼、昏昏沉沉、反应迟钝、记忆力下降、力不从心、胸闷憋气、头疼、头晕、心前区疼痛、走路偏斜、四肢无力……
如果有，一定要及时就诊！
另外还有一个简单的判断，就是如果之前活动后没有不适，最近却出现各种不适或不能耐受的表现，那就说明身体正在“报警”。
罗钢教授提醒：如果出现以上症状，说明身体已经在求救了，这个候千万不能忽视。应保持警觉并及时阻止状态恶化，如自觉休息、缓解疲劳等。而在熬夜、过度疲劳后出现上述症状，更应提高警惕，及时就诊。
哪些人群需要警惕心肌梗死？
老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂、心血管基础疾病的人，以及有肥胖、吸烟、大量饮酒、寒冷刺激、暴饮暴食、过劳、激动、便秘等，都可能会诱导心肌梗死的发生。
上述高危人群中，若发生以下情况且持续不能缓解，就要考虑心肌梗死：胸部闷痛，伴有乏力，心悸，咽部紧缩感，牙痛、肩膀痛、上肢放射痛，呕吐等，这些情况往往被认为是普通感冒、肩周炎、肠胃炎等，从而错过了最佳救治时间，因此不能忽视。
心梗牢记两个“120”：一是及时拨打120急救电话，二是把握黄金救治120分钟。
突发心梗，一定要：
1.停止活动
立即就地休息，避免过度活动。
2.拨打120
立即拨打120急救电话，等待医务人员到来。
西南医科大学附属中医医院胸痛中心24小时急救电话：17715721163
在等待的过程中，尽量安抚患者，密切观察患者情况、病情变化及各项生命体征，比如面色、四肢、心率、呼吸等，帮助医生了解情况。
3.保持呼吸通畅
停止活动后，要尽力保持患者呼吸通畅。如果有缺氧指征，条件允许可以进行吸氧。如果患者已经昏迷，要把患者的头偏向一侧，及时清除嘴里和鼻子里的分泌物。
4.舒缓心情
家属不要过分慌张，别让自己的负面情绪影响到患者，给患者增加额外的心理负担。
5.适当用药
如果身边有速效救心丸、麝香保心丸、丹参滴丸等药物可取适量含服。
如果会心肺复苏技能，可立即对患者进行抢救。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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