【痛痛痛】坐也不是，站也不是，老外PP开花流脓......

50岁的澳大利亚患者被肛周疼痛折磨了整整一周。起初，他自行口服“双氯芬酸钠胶囊”、外用“红霉素软膏”试图缓解，但疼痛没有减退，反而加重，于是他到西南医科大学附属中医医院肛肠科就诊。

通过肛周彩超检查发现，他的肛周存在不均匀回声，高度怀疑是肛周脓肿。这还不是最棘手的，进一步了解病史得知，患者同时患有高血压、糖尿病、哮喘，还有腰椎压缩性骨折病史。这些基础疾病，无疑为后续的治疗增添了难度。

面对复杂病情，肛肠科专家团队迅速行动。经过全面细致的检查，排除手术禁忌后，丁维医生为患者在全麻下实施了“高位肛周脓肿切开引流原发病灶清除挂线术”。

术中，灰白色的脓液缓缓流出，总量约50毫升，且脓腔深及骨盆直肠间隙，这意味着手术难度极大，稍有不慎就可能引发严重并发症。

但在经验丰富的医护团队紧密配合下，手术顺利完成。术后，医护人员更是精心照料，密切监测他的各项生命体征，同时针对基础疾病进行精准治疗和护理。

几日内，患者的病情逐渐稳定，肛周疼痛明显缓解，恢复情况良好。

丁维

医学硕士

擅长运用中西医结合方法治疗混合痔、肛周脓肿、肛裂、肛瘘、炎症性肠病、大肠息肉等肛肠疾病，熟练掌握电子肠镜诊疗技术以及结直肠恶性肿瘤的诊治。

Q什么是肛周脓肿？

A又称肛管直肠周围脓肿，是一种发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身，中医学称之为“脏毒”“肛痈”“鹳口疽”等。

肛周脓肿的发病率男性多于女性，且在任何年龄段均可发病，发病的高峰年龄通常在20~40岁。

而肛周脓肿的疼痛与痔疮不一样，肛周脓肿的疼痛是非常剧烈的，而且是持续加重的疼痛，很多患者都会因此而吃不下、睡不着 。

Q肛周脓肿的临床表现

A主要症状：肛周疼痛，多为胀痛或跳痛，行走不便，端坐受限；

局部症状：肛周硬结，坠胀感，触痛；

全身症状：发热、恶寒、乏力，便秘等。

一定要警惕！

肛周脓肿不会自愈的，肛周脓肿和肛瘘是一对亲兄弟，患上了肛周脓肿之后形成肛瘘的几率高达99％。

脓肿破溃，脓液得到引流，症状暂时缓解。随后破溃口可愈合，脓液又积聚，继续感染周围，形成新的脓肿，产生多个破溃口，最后形成复杂性肛瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

因此，一旦发现患有肛周脓肿，要尽快到医院进行检查。

Q哪些因素导致肛周脓肿发生的呢?

A1.过多食用火锅、烤肉等食物，过量饮酒，经常熬夜或久站、久坐等，都会引起肛周脓肿。

2.肠胃功能较弱的人群，夏季和秋季在生冷食物的刺激下，常会引起排便增多，引发腹泻，导致肛门部淤血严重，若反复腹泻，就易引起肛周间隙感染，出现脓肿。

Q肛周脓肿如何治疗呢？

A·非手术治疗：

①抗生素治疗:选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素；

②温水坐浴；

③局部理疗；

④口服缓泻剂或液体石蜡以减轻排便时疼痛。

适应症：初起形成硬结或肿块，尚无红、肿、热、痛等化脓表现者。

·切开引流：

若脓液已形成，需及时切开引流，以防止脓肿继续扩大。

Q如何避免肛周脓肿？

A1.保持好心情，避免过度疲劳，劳逸结合；积极锻炼身体，增强机体抗病能力。

2.避免久坐、久站。可适当变换体位，改善局部血液循环。

3.饮食有节，避免过多食入辛辣、刺激性食物和饮品，减少对直肠的不良刺激。

4.多食蔬菜水果及纤维素较多的食物，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。

5.早期肛门疾病，如痔、肛裂、直肠炎、肛门灼热不适、突然肛周疼痛等，应及时治疗。

6.及时治疗可引起脓肿的慢性疾病，如溃疡性结肠炎、糖尿病、血液病、肠结核等。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ，获取更多最新资讯 其他