当生命进入“最后一公里”，我们选择“温柔相送”

　　作为一名肿瘤科医生，见了太多家属在得知亲人时日无多时，那种崩溃和无助。他们最常问的一句话是：“医生，真的没办法了吗？我们还能做点什么？”

　　每当这时，我们会告诉他们：当医学无法“治愈”时，我们还能“照护”。 这就是今天想和大家聊的话题——安宁疗护。

　　很多人第一次听到“安宁疗护”这四个字，会本能地抗拒，甚至误解。

安宁疗护，到底是什么？

　　安宁疗护，是以终末期患者和家属为中心，采用多学科协作模式提供专业医疗服务。它并非放弃治疗，而是将治疗目标从“延长生命长度”转向“提升生命质量”——既不加速死亡，也不刻意拖延死亡，让每一天都更有尊严、更有温度。

安宁疗护包含哪些内容？

　　1.疼痛及其他症状控制——通过专业的疼痛评估，配合药物与非药物疗法，帮助患者缓解疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等症状带来的困扰。

　　2.舒适照护——从身体清洁、口腔护理、体位管理到皮肤护理，全方位照护患者的身心舒适，提升患者生活质量。

　　3.心理、精神及社会支持——关注患者的心理状态和精神需求，同时为家属提供哀伤辅导与陪伴支持。

那些年，我们对安宁疗护的误解

　　误区1：安宁疗护就是“等死”，是放弃治疗

　　大错特错！它不是“不治了”，而是“换一种方式治”。治疗的重点从“杀灭癌细胞”转为“控制疼痛、呼吸困难、呕吐”等痛苦症状。这是一种更积极主动的干预，而不是消极等待。

　　误区2：送亲人去安宁疗护，是不孝

　　恰恰相反。眼睁睁看着亲人被癌痛折磨得生不如死，却硬要插满管子“续命”，这才是最深的痛苦。让亲人在最后时光里少受痛苦，安详、有尊严地告别，这是更深沉的爱。孝顺，是尊重他的意愿，而不是满足我们自己的“不舍”。

　　误区3：安宁疗护就是安乐死

　　完全不同！安乐死是主动“结束”生命。而安宁疗护，是因为爱而“陪伴”生命，直到它自然走到终点。我们尊重生命，既不提前，也不推后。

在安宁病房，我们具体做什么？

　　我们安宁病房为家属提供独立陪护床，独立卫生间、配备电视、微波炉、消毒机等。

　　有一个多学科团队，包括医生、护士、心理治疗师、志愿者等，一起为患者和家属服务。

　　管“痛”是头等大事：我们严格按照世界卫生组织推荐的“三阶梯止痛原则”给药。癌痛是能控制住的！让患者无痛，是安宁疗护的第一目标。

　　管“舒适”事无巨细：帮助患者翻身、擦浴、口腔护理，预防压力性损伤。用中医方法（如穴位贴敷、艾灸）缓解恶心、腹胀等不适。

　　管“心理”和“精神”：我们会和患者聊天，倾听他的恐惧、遗憾，帮他完成未了的心愿。同时，我们也会指导家属如何陪伴，并在患者离世后，为家属提供“哀伤辅导”，帮他们走出悲痛。

　　选择安宁疗护，不是“认输”，而是一种充满了勇气与智慧的“和解”——与疾病和解，与生命和解。希望用我们的专业和爱心，让每一位即将离去的生命，都能在最后一程中，少一些疼痛，多一些安宁；少一些遗憾，多一些圆满。

　　让生者无憾，让逝者安详。这，就是安宁疗护的全部意义。

肿瘤·肾病·全科医学科简介

　　肿瘤·肾病·全科医学科是集医疗、教学、科研、预防为一体的临床科室，是一支综合实力强的高素质医学专科人才队伍。拥有硕士研究生2人，中西医结合副主任医师1人，主治医师4人，护理人员13人。科室环境优美舒适，配有单人间、双人间、三人间等不同规格病房，病房配有冰箱、微波炉、沙发、茶几等生活用品，开设床位50张。血液净化中心配有血液透析机17台，血液滤过机3台、连续血液净化装置机1台及其他先进医疗设备等。

　　王英

　　肿瘤·肾病·全科医学科 主治医师

　　曾于四川大学华西医院肿瘤科、重庆肿瘤医院肿瘤科进修，四川大学华西医院安宁疗护班学习，从事临床内科工作16年，致力于各种恶性肿瘤的内科综合治疗（免疫治疗，靶向治疗，化学治疗，放射治疗，腔内灌注治疗，中医中药等）、血液科疾病的内科治疗、骨髓穿刺、骨髓活检等。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

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