【警惕】命悬一线，男子动脉血管竟被堵住了？

近日，西南医科大学附属中医医院介入·血管科上演了一场“生死时速”的抢救，介入·血管科斯光晏教授、徐燕能博士、胡伟博士成功救治了一名“急性肺栓塞”的患者。

突发：急性肺栓塞

现年62岁的刘先生，2天前突发胸闷和呼吸困难，前往西南医科大学附属中医医院急诊科就诊，接诊医生初步检查后，敏锐地察觉到了病情的复杂性，邀请了介入·血管科会诊。

介入·血管科徐燕能博士了解病情后进一步为刘先生完善了血管造影，结果不出所料，刘先生的左右肺动脉均发生了栓塞，确诊为急性肺栓塞，这是一种极为凶险的致死性疾病，必须立即进行溶栓或介入取栓等紧急治疗。

取栓：时间就是生命

介入·血管科主任斯光晏教授组织团队对刘先生进行了全面评估，完善心脏超声、下肢静脉超声及易栓症相关筛查。并先予以抗凝治疗，复查血常规提示凝血功能异常，经讨论一致认为刘先生肺动脉血栓负荷重，且凝血功能异常，如继续使用抗凝溶栓存在较大出血风险。因此，科室团队与刘先生及家属沟通后决定采用微创介入技术进行机械取栓治疗。

手术室内，时间就是生命，在斯光晏教授指导下，徐燕能博士、胡伟博士凭借精准的判断和娴熟的技术，迅速定位血栓并巧妙移除，用时约60分钟，成功恢复了刘先生肺动脉的通畅。

△术后肺动脉造影可见血栓明显减小，肺动脉分支显影显著改善。

术后，刘先生各项关键监测指标趋于平稳，生命体征逐渐恢复正常，在医护人员的悉心照料下，顺利康复出院。

徐燕能博士介绍：肺动脉栓塞（Pulmonary Embolism, PE）是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起的肺循环障碍的病理生理综合征，是临床上最凶险的急重症、是心血管疾病中前三位的死亡原因。

肺栓塞的症状缺乏特异性，根据栓子的大小、数量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等器官的基础疾病，症状表现不一。有时晕厥是急性肺栓塞的唯一或首发症状；典型症状还包括胸痛、咯血、呼吸困难等；由于缺氧，有些还会表现为头晕、胸闷、烦躁、心慌、血压下降及紫绀等症状。尽早开通阻塞血管，是降低其致死、致残率的关键。

斯光晏

教授、硕士研究生导师

放射影像科主任兼介入·血管科主任

四川省医学会介入专委会副主任委员，四川省中医药学会介入专委会主任委员。擅长布-查氏综合征经血管治疗、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术、肝动脉灌注化疗栓塞术、支气管动脉灌注化疗栓塞术、各种血管及腔道内支架成型术、肾癌术前栓塞术、盆腔肿瘤栓塞术、各种囊肿抽吸固化术、消化道大出血的DSA诊断及栓塞术、大咯血的DSA诊断及栓塞术、椎间盘突出症的介入治疗。

徐燕能

主治医师

介入·血管科

医学博士，英国伦敦大学访问学者。四川省中医药学会外周血管专委会常委，四川省中医药学会肿瘤介入专委会常委，泸州市中西医结合学会放射专委会秘书。从事介入诊疗及影像诊断工作10余年，曾在山东省立医院进修肿瘤微创治疗。擅长全身血管性、肿瘤性疾病介入治疗，擅长常见病、多发病的影像诊断。课题立项3项，以第一作者及通讯作者身份发表北大核心及SCI论文10余篇。

胡伟

主治医师

介入·血管科

医学博士，四川省周围血管疾病专委会常务务员，四川省肿瘤介入专委会委员，四川省医学会妇儿介入专委会委员，四川省预防医学会妇幼介入与康复专业委员会委员，泸州市介入医学会委员。擅长诊治外周各类血管疾病，包括动脉性疾病（动脉瘤、动脉夹层、动脉血栓、动脉狭窄及闭塞、透析通路的建立及维护等）、静脉性疾病（下肢静脉曲张，静脉血栓、门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血等）综合介入治疗，包括各种部位肿瘤穿刺活检，介入栓塞治疗，各种出血的微创介入治疗等。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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