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川南在线 发布时间：2020-05-17
拿到血常规检查单
白细胞、红细胞、血小板
……
看到各项数据
不少人估计都一脸懵
不管何种原因入院
经常都要查血常规
一个非常简单普遍的血常规检查
隐藏着健康的诸多秘密
今天，就让西南医科大学附属中医医院检验科、输血科主任郭永灿博士来告诉您关于血常规的那些事。
什么是血常规？
血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查。
血液里主要有三种细胞
红细胞、白细胞、血小板
血常规就是看这三种细胞有没有作怪
数量变化了没，形态分布变化了没
怎样看血常规的化验单？
一看：白细胞
白细胞在人体负责免疫防御
白细胞的升高
意味着炎症感染、过敏性疾病
血液病等的可能性
中性粒细胞、淋巴细胞等
又分别担负不同的工作
其变化的意义也有所不同
二看：红细胞
红细胞负责运送氧气
血红蛋白在其中起着关键作用
因此不仅要看红细胞的数量是否正常
还要看每个红细胞所含血红蛋白
以及血红蛋白的总量是否正常
如果血红蛋白低，就有贫血的可能
当然，不同人群有不同的诊断标准，然后可根据红细胞的参数HCT，MCV，MCH，MCHC等判断贫血类型。
如果
红细胞计数≥6.5X1012/L（男），≥6.0X1012/L（女）
血红蛋白≥180g/L（男），≥170g/L（女）
那就是红细胞增多症了
三看：血小板
血小板起着止血和凝血
修补破损血管的作用
血小板的数量减少
或者形态异常，功能异常
可能出现凝血功能障碍
表现为出血不容易止血
皮肤紫癜、淤青
血小板减少症、肝病、脾功能亢进
这些都有可能！
那是不是越多越好呢？
当然不是
血小板数量过多
可引起血栓性疾病
四看：综合看
单个细胞系统可以看出那么多门门道道
那这所有参数合起来怎么看呢
血常规说得简单点
就是白细胞，红细胞，血小板
的一个排列组合，保持平衡
如果某一个细胞系统异常增生了
那其他两个系统就受抑制了
异常的低
那么，注意了
有可能是恶性疾病了
如果全部都异常减低了
那有可能是化疗后
再生障碍性贫血
骨髓增生异常综合征
急性早幼粒细胞白血病了
血常规检查需要空腹吗？
非急诊样本，最好是空腹
脂血是会对检测有影响的哦
尤其血红蛋白会假性增高
抽血前要注意些什么？
1.空腹血的采集时间：距前一餐8-12小时；
2.抽血时应放松心情；
3.有晕血、晕针史的病人请提前告知；
4.抽血前请勿剧烈运动。
郭永灿简介
教授，主任技师，医学博士，硕士研究生导师，四川省第十二批学术和技术带头人后备人选。主要以个性化医学检测项目开发与临床转化研究方向。（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：邱果
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