【当心】这2个部位长痣，可能会癌变？

　痣，几乎每个人都有，很多人并不会在意它。

　可你知道吗，就是这样看起来不起眼的痣，也可能会“变脸”。今天，西南医科大学附属中医医院肿瘤·血液病一科主任杨忠明教授就给大家好好讲讲。

　痣是人体的表皮、真皮内黑色素细胞增多引起的皮肤表现，为人们最常见的良性皮肤肿瘤。包括毛表皮痣（胎记）、错构瘤（肉痣）和黑色素痣（黑痣）等，我们常说的痣其实是黑色素痣。

　大部分的痣都是良性的，但一些因素如紫外线、摩擦、遗传等会加大痣癌变的概率，让黑色素痣变成黑色素瘤。但不用过于担心，癌变概率小于1%。

　身上这2个部位长黑痣癌变可能性高，建议尽早到医院切除

　1.四肢末端处

　特别是脚掌、手掌、指甲下等处的痣。在我国常见的黑色素瘤类型中，约50%分布于手、脚、指甲下等四肢末端皮肤。

　2.容易摩擦处

　像胡须、肛门附近和戴皮带等部位的痣，因为非常容易被摩擦刺激，导致恶变。

　如何区分黑色素瘤和普通黑痣？

　虽然痣的癌变率不高，但对于恶性黑色素瘤中晚期病死率很高，所以早发现非常重要。

　黑色素瘤的早期症状可以用5个字母——ABCDE来概括：

　A不对称性（Asymmetry）

　普通痣常呈圆形或卵圆形，两半对称；而恶性黑色素瘤常为不规则形，将其一分为二时，两半看起来不对称。

　B边缘不规则（Border Irregularity）

　普通痣轮廓是清晰、光滑的，而恶性黑色素瘤边缘不整或有切迹，呈锯齿状等。

　C颜色改变（Color Variation）

　普通痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有棕色、棕黑、蓝色、粉色甚至白色等。这其中，出现蓝色要特别警惕。

　D直径较大（Diameter）

　普通痣一般都小于5毫米。直径大于5-6毫米，或色素斑明显长大时要注意，直径大于1厘米的色素痣最好切除作病理学检查。

　E隆起（Elevation）

　一些早期黑色素瘤整个瘤体会有轻微的隆起（高于皮肤表面），所以，如果发现有黑痣突起时要小心。

　另外，如果发现黑痣上面原本没有毛发后来突然长出毛发或者短期内面积急剧增大痣面破溃、明显疼痛、瘙痒及痣旁长卫星痣周围有星星点点的小痣等也需警惕癌变。

　一旦遇到以上变化，最好上医院及时检查治疗，做手术切除并做病理学检查等术后采取化疗+免疫治疗方案，必要时可以采取放射治疗，全程配合中西医结合辨证施治。

　杨忠明简介

　教授，主任医师，研究生导师。西南医科大学附属中医医院城北肿瘤·血液病一科主任和IBM Watson肿瘤诊疗中心主任。四川省中医药管理局学术技术带头人，四川省拔尖中医师。擅长肿瘤疾病的中西医整合治疗。

　水井沟门诊时间：周一上午

　城北门诊时间：周二、周四上午

　联系电话：13438010665 0830-2512571

　（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：成欣

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