【围观】大叔和马蜂干架，被jū了60多下

大叔砍树惹恼马蜂

李大叔在家后清理杂树时，没注意到树上有一窝马蜂，一刀砍下去，马蜂就被“抄家”了，这下马蜂们可不干了，一路追着李大叔jū，直到李大叔跑回家才收手。

回到家后，李大叔发现自己手、脚、脑壳都被蜂子jū了，蜇伤处发红、肿痛，感觉全身到处都剧烈疼痛，于是赶紧前往西南医科大学附属中医医院急诊科。

值班医师检查发现，李大叔全身上下一共被jū了60多处，其呼吸急促，头身疼痛剧烈，全身皮肤瘙痒，可见大量红斑，头皮明显肿胀，精神很差。

医护通力协作救治

急诊科副主任张志鸿教授立即安排医务人员为李大叔完善了肝肾功能、心电图等相关辅助检查，并进行了清创消毒、拔除毒刺、蛰伤处皮肤清洗、抗过敏、止痛、预防破伤风、预防感染等治疗。

李大叔全身被蛰伤60余处，属于重度蜂蛰伤。医务人员第一时间为李大叔进行了血液灌流以清除血液中的毒素。对于中到重度蜂蛰伤患者，早期使用血液灌流可减少急性肾损伤和多器官功能障碍的发生率，改善预后。

经过急诊科医护人员的精心救治和护理，李大叔的情况很快好转。

然而，在日常生活中

有些人却没那么幸运

关于蜂子jū了，休克、死亡……

时有发生，我们一定不能掉以轻心

张志鸿

教授

主任中医师

急诊科副主任兼城北急诊科副主任（主持工作）

擅长心血管、呼吸内科疾病及各种急危重症的抢救，在机械通气治疗、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、临床营养、内环境紊乱纠治、多器官功能不全的中西医结合救治等方面积累了较丰富的经验。

蜂子jū伤

蜜蜂、马蜂最常见

若为蜜蜂jū伤，其毒刺留于刺伤处，jū了人之后它的蛰针连着部分内脏器官会留在人的皮肤上，蜜蜂也就死了，所以一般它们不会轻易jū你！

马蜂jū人后其毒刺可收回，继续jū人。蜂毒进入人体后，可与体内的免疫球蛋白结合，产生一系列反应，重症者出现恶心、无力、发热、心悸等全身症状，甚至出现过敏性休克或急性肾功能衰竭，导致死亡。

遭jū了后

会……

1.轻度：轻度jū伤后仅表现为蛰伤，局部红肿、疼痛、瘙痒，少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。

2.重度：可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以致肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾功能衰竭，最后可能因为心脏、呼吸麻痹而死亡。

3.蜂毒过敏：部分对蜂毒过敏的患者，在jū伤后可立即出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、哮喘，重者可因喉头水肿、严重哮喘、过敏性休克等而死亡。

万一被jū了

应该怎么做

1.立即用针头或者注射器挑出毒刺；

2.用清水清洗蛰伤处。如为蜜蜂蛰伤，其蜂毒为酸性，可用肥皂水冲洗；如为马蜂蛰伤，蜂毒为碱性，可用白醋冲洗蛰伤处以中和蜂毒;

3.局部红肿发痒可外用药膏观察；

4.一定要切记立刻就近就医，避免因严重过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿等）危及生命。

注意：避免使用红药水、紫药水、碘酒等药水；避免使用不适当的土方法延误了治疗；在野外郊游时，身体上出现任何损伤，都不要以土、破布、脏手绢等东西包扎，以防污染伤口，发生破伤风。

每年8～11月

是马蜂蛰伤的高发季节

马蜂是春季筑巢繁殖，秋季种群数量达到高峰，从几百只到上千只不等。同时，秋季昆虫较多，以肉为食的马蜂食物充足，捕食活动频繁，密度高。

因此，秋天去野外一定要当心！

1.穿长袖长裤，不要穿鲜艳衣服。

2.不要使用香味浓烈的香水和化妆品。

3.千万不要用手或拿东西去拍打和驱赶。

如果不慎进入马蜂警戒圈。保持镇静，慢慢移动出其范围，可用衣服包住头部，减少暴露面积。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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