【警惕】接连3次发病，21岁女孩险些……

近日，21岁女孩文文在“高声呼喊”后，突发右侧胸部疼痛，深呼吸时疼痛加重，同时伴有轻微呼吸困难。因没有其它不适症状，文文并没有引起重视。

1小时后，文文上述症状加重，这才来到西南医科大学附属中医医院就诊，急诊科以“气胸”收入胸心外科住院治疗。

胸心外科值班医师方贵豹接诊后进一步完善了相关检查，胸部CT提示:右侧大量气胸。同时询问病史时了解到文文近5年来已经3次发生气胸，建议其进行手术治疗。

“能不能不做手术呀……”文文对做手术犹豫不决，但在保守治疗1周后症状仍未得到明显缓解，最终决定接受手术治疗。29日，胸心外科副主任刘浩副教授带领方贵豹主治医师为文文实施了单孔胸腔镜下肺大疱切除术，20分钟顺利完成了手术。

刘浩

副主任医师

胸心外科副主任

西医外科教研室副主任

擅长对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤的规范化及微创治疗及单孔胸腔镜下肺部疾病手术，胸腔镜下纵隔肿瘤切除手术，胸腹腔镜食管癌根治术及胸部外伤的微创治疗等。

城北门诊时间：周一全天

咨询电话：0830-3162232

气胸是胸心外科常见急症之一。肺部的空气因各种原因进入胸膜腔内后，反过来挤压肺部，导致胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，这就是我们常说的“气胸”。气胸治疗不及时，严重时可危及患者生命。

一、气胸的发病因素有哪些？

1.诱发因素：剧烈运动、咳嗽、用力解大便等；

2.人工呼吸机相关；

3.肺大疱；

4.先天性肺发育不全；

5.外伤、月经性气胸、妊娠合并气胸等；

二、气胸常见的症状有哪些？

气胸的症状取决于起病快慢、肺压缩程度及心肺功能。典型症状为突发性胸痛、继而出现胸闷、呼吸困难。张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁严重或极度呼吸困难、意识障碍、大汗淋漓、发绀，多伴有皮下气肿。

三、气胸的治疗方式

可根据肺压缩程度及患者临床表现选择相应的治疗方式，通常有非手术治疗、排气疗法、手术治疗等。

西南医科大学附属中医医院胸心外科现采用先进的胸腔镜微创手术特别是自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜肺大疱切除手术（不做气管插管、不插尿管）相对于传统手术来说优势更加明显。

术后禁食时间更短：传统的气管插管手术创伤较大，通常术后第二天才可进食，而自主呼吸麻醉通常术后6小时即可进食。

可提前下床活动：自主呼吸麻醉的患者，即使是肺叶切除的手术亦可以做到术后24小时即下床。促进术后各脏器功能恢复，减少术后并发症。

避免肌肉松弛药物的残留作用：残留作用通常表现为肌力恢复时间延长、呼吸肌肌力不足、通气能力不足、有效通气量下降。自主呼吸麻醉患者则避免了上述麻醉不良反应，术后呼吸肌功能可更快恢复，从而减少术后呼吸系统并发症的发生。

胸心外科简介

科室常规开展肺部疾病、食管疾病、纵隔疾病、胸壁疾病诊治及严重胸部损伤的治疗。近年来科室胸腔镜微创手术发展迅速，约80%患者均行胸腔镜微创手术，常规开展如胸腹腔镜联合食管癌根治术，胸腔镜肺叶切除、肺段切除，交感神经疾病（手汗症，雷诺氏病等），川南地区第一例胸腔镜下肋骨骨折内固定术，在川内较早开展气管隆突重建，双袖式肺叶切除，胸部巨大肿瘤切除，胸骨肋骨肿瘤的切除3D打印重建手术等国内领先技术。

近年来心脏大血管方面在北京阜外医院及北京大学国际医院的帮助下，发展迅速。目前常规开展体外循环下及非体外循环下冠脉搭桥术、心脏瓣膜置换术、心律失常的外科手术、复杂先天性心脏病矫治术、心脏肿瘤及心包大血管手术等，常规开展食道超声引导下房间隔缺损介入治疗，DSA下主动脉瓣疾病及动脉瘤的介入治疗，效果良好，其中近40%为急危重症患者。国际上率先开展3D打印技术，使心脏病变术前可视化，减少术后并发症的发生。

住院部地址：第一住院大楼15楼

咨询电话：0830-3162232

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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