【收藏】一张九宫格，搞明白“肚子痛”是咋回事……

　　“医生，我肚子痛”

　　“是不是阑尾炎哦”

　　这是应该是看医生的高频语句了。

　　但我们常说的“肚子”，其实是个非常广泛的一个范畴。

　　腹部大概占据人体躯干的1/2左右，有胃、肝、脾、肾、胰等脏器，肚子疼的原因，往往提示着脏器出现了问题。

　　怎么定位肚子到底是哪里疼？它又是为什么疼呢？我们可以借助一张“腹痛九宫格”来判断。

　　韩聪

　　疼痛科

　　主治医师

　　从医十余年，擅长颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的“射频消融术”“低温等离子消融术”。腰椎间盘突出“椎间孔镜手术”。三叉神经痛“射频消融术”“微球囊压迫术”，癌性疼痛“吗啡泵鞘内植入术”，慢性神经病理性疼痛“脊髓电刺激植入术”，压缩性骨折“椎体成型术”，以及带状疱疹神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈源性头痛、偏头痛、盘源性腰痛、舌咽神经痛等各种难治性疼痛的微创介入治疗。

　　城北门诊时间：周二全天，周五上午

　　右上腹疼痛

　　右上腹主要有肝脏、胆囊、右侧的结肠、十二指肠右侧，右侧的肾脏等等。

　　这个部位疼痛，常见的疾病主要是肝胆疾病，比如肝炎、肝脓肿、肝癌、胆结石、胆囊炎等等。

　　上腹部疼痛

　　上腹部主要有肝脏、胰腺、胃、十二指肠、结肠等等。

　　这个部位疼痛，常见的疾病主要是胃、十二指肠和胰腺的疾病，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎、胰腺癌等等，有时心绞痛发作也会牵扯到上腹部疼痛。

　　左上腹疼痛

　　左上腹主要的脏器有胃、胰腺、脾脏、结肠、左侧肾脏等等。

　　这个部位疼痛，常见的疾病主要是胃、胰腺和脾脏的疾病，比如胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胰腺癌、脾梗死等等。

　　中腹部疼痛

　　中腹部，就是肚脐眼周围，主要有小肠、结肠、大网膜、肠系膜、腹主动脉等等。

　　如果这个部位疼痛，常见的疾病主要是各种肠道疾病，比如急性肠炎、肠梗阻、肠道肿瘤、肠系膜血栓等等。有时吃的过凉，腹部受凉，也可能会出现这个部位的疼痛。

　　两侧腹部疼痛

　　两侧腹部的器官，除了小肠之外还有结肠，而最主要、最关键的结肠疾病就是结肠癌。

　　右侧腹部发生结肠癌，主要表现为腹泻；左侧发生结肠癌，多表现为腹痛。

　　除此之外，两侧腹部的疼痛还与结石性的疾病有关系，特别是泌尿系的结石，不管是肾脏还是输尿管的结石，两侧腹部都会疼痛。

　　右下腹疼痛

　　右下腹主要分布有阑尾、结肠、盲肠、右侧输尿管、右侧卵巢、输卵管等等。

　　如果这个部位疼痛，常见的疾病主要是阑尾炎、输尿管结石、肾结肠或者盲肠病变，女性附件炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、男性精索炎等等。

　　下腹部疼痛

　　下腹部疼痛，这个部位的主要脏器是子宫、直肠、膀胱、输尿管等等。

　　如果这个部位疼痛，常见的疾病主要是直肠疾病，膀胱或者尿路炎症，前列腺炎、前列腺癌、结石、肿瘤，盆腔炎以及睾丸炎等等。

　　左下腹疼痛

　　右下腹的主要脏器是乙状结肠，左侧输尿管、左侧卵巢和输卵管等等。

　　如果这个部位疼痛，常见的疾病主要是乙状结肠炎、肠道肿瘤、左侧尿道炎或者是结石，女性附件炎、宫外孕、卵巢囊肿扭转以及男性的精索炎等等。

　　现在知道该咋说“肚子痛”了吧。需要大家注意的是，这些划分只是常见的疾病和大概的划分，并不是让大家自己给自己看病、治病。

　　看病是非常专业的事，而且人体也不是机器，有很多疾病，并不是按照教科书的样子发病，所以如果有身体不舒服，要及时到医院就诊。

疼痛科简介

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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