手汗多到能滴水？这不是紧张，是一根神经太“兴奋”

　　你身边有没有这样的人？

　　开会签字，纸张被浸湿一片；和人握手，悄悄在裤子上蹭了又蹭；手机屏幕永远布满水印；考试时，卷子比人先“湿透”。

　　他们不是紧张，也不是没洗干净手，他们可能得了手汗症。

什么是手汗症？

　　手汗症，医学上称为原发性手汗症，是一种因交感神经过度兴奋，导致手部汗腺分泌异常旺盛的疾病。

　　简单说：你的出汗“开关”坏了，关不上。

　　正常人只有在热、运动或紧张时才出汗，而手汗症患者可能在安静坐着、温度适宜的情况下，双手也不停地冒汗，严重时汗水会顺着指尖往下滴。

有多常见？可能比你想象的多

　　手汗症在亚洲人群中并不少见，有研究显示患病率约在2%~4%左右，也就是说，一个50人的班级里，可能就有1~2个。

　　很多人从小就有，但因为“不疼不痒”，一直忍着，直到成年后影响到工作和社交才来就诊。

手汗症的分级，看看你在哪一级

　　轻度：手掌潮湿，但不会浸湿纸张；

　　中度：手掌明显湿润，握拳时能看到汗珠，会浸湿纸张；

　　重度：手掌出汗呈滴落状，严重影响日常生活。

为什么会得手汗症？

　　目前病因尚未完全明确，主流观点认为与以下因素有关：

　　1、交感神经功能紊乱：胸交感神经兴奋性过高，错误地“指挥”汗腺大量分泌；

　　2、遗传倾向：约有三成患者有家族史；

　　3、精神因素：紧张、焦虑会加重出汗，但不是根本原因。

　　需要说明的是，手汗症不是“肾虚”，也不是“身体虚”，跟体质强弱没有直接关系，别再乱补了。

有哪些治疗方法？

　　1、保守治疗（适合轻度患者）

　　止汗剂：含氯化铝的外用止汗剂，部分人有效，但可能刺激皮肤；

　　肉毒素注射：在手掌注射肉毒素，可暂时阻断神经信号，效果维持数月，需要重复治疗；

　　口服药物：某些抗胆碱能药物可减少出汗，但可能有口干、视物模糊等副作用，需在医生指导下使用。

　　2、手术治疗（适合中重度患者）

　　胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）是目前临床处理中重度手汗症的方法之一，这是一种胸外科微创手术：

　　在两侧腋下各切一个约0.5~1厘米的小口，通过胸腔镜找到胸交感神经，进行精准切断或夹闭。手术时间短，通常单侧十几分钟即可完成。部分患者术后手部出汗量有所减少，住院时间通常较短。

　　手术并非人人适合，需要医生评估后决定。严重心动过缓、胸膜粘连、严重心肺功能不全等情况不建议手术。

医学指导

　　徐兴成

　　中共党员

　　中西医结合医师

　　专注于手汗症、肺结节、纵膈肿瘤、肋骨骨折、气胸、血胸等胸外科疾病的临床诊疗，掌握胸腔镜、纤维支气管镜微创手术技术。对中医药在慢性疾病管理中的辅助应用积累了一定认识。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

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