【关注】男子反复打嗝2年，结果……

　　医生，嗝，我就是这样，嗝，一直扯嗝，背都，嗝，扯痛了，到底，嗝，是啥子原因嘛，嗝……

　　28岁的赵先生已反复“打嗝”2年多了，辗转多家医院治疗一直未见明显缓解。近1周来，赵先生“打嗝”的症状越来越严重，几秒钟就发作一次，牵扯至肩背部胀痛，吃不好，睡不好，赵先生十分着急，随即来到西南医科大学附属中医医院疼痛科就诊。

　　疼痛科副主任张英教授接诊后，为赵先生完善了胸腹部CT及头颅磁共振，均未见器质性病变。进一步检查后，张英教授诊断赵先生连续“打嗝”的原因是膈神经功能紊乱诱发的“顽固性呃逆”，建议超声引导下行“膈神经阻滞术”。

　　张英教授介绍：膈神经阻滞术是通过将药液注射到膈神经周围，阻断伤害性刺激的神经传递，使神经处于半休眠状态，从而激活神经系统内部及其支配区域的自我调整和自我修复，最终达到治疗的目的，该手术安全有效、操作简便、无副作用。

　　完成第一次治疗后，赵先生的打嗝症状基本消失。隔日便进行了第二次治疗，打嗝症状完全消失，赵先生非常高兴。

　　打嗝在生活中极其常见，在医学上叫呃逆或膈肌痉挛，是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后，引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。

　　大多数人通过转移注意力、屏气等方法可自行停止，但是有少数人不能自行停止，就像赵先生这样痛苦不堪。

　　如果持续痉挛超过48小时未停止，称为顽固性膈肌痉挛，也叫顽固性呃逆。

　　目前，顽固性呃逆根据病因主要分为三类：

　　中枢性呃逆

　　多见于神经性脑部病变，如脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑血管意外。这些病变波及延髓，出现频繁呃逆，预示病情有恶化征兆。

　　周围性呃逆

　　主要由迷走神经与膈神经受刺激所致，胃肠道、腹膜、胸膜、膈等部位发生病变引起呃逆。

　　心因性呃逆

　　常见于癔症患者，多由精神刺激或不良暗示所致。

　　一旦出现顽固性呃逆，应及时到医院就诊。

　　明确类型，进行针对性治疗

疼痛科简介

　　科室主要诊治各种慢性疼痛性疾病，如：颈腰椎间盘突出症、带状疱疹神经痛和带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、各种骨关节和肌肉痛、癌性疼痛、其他神经病理疼痛等。主要治疗手段是以微创介入治疗为主的综合性治疗，以中西医结合疼痛治疗是疼痛科治疗疼痛性疾病的一大特色。科室还与国内外知名疼痛治疗机构和专家合作开展国际上最新疼痛治疗技术：如椎间孔镜下的腰椎间盘突出症髓核摘除术、低温等离子靶向汽化治疗颈椎间盘突出症、脊髓电刺激镇痛术治疗各种顽固性和难治性疼痛、射频毁损术治疗顽固性三叉神经痛等疼痛性疾病的现代治疗技术。

　　住院部地址：第二住院大楼9楼

　　咨询电话：0830-2523380

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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