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川南在线 发布时间：2022-10-28
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最近，西南医科大学附属中医医院疼痛科收治的好几例患者来院时无一例外都直呼：痛！痛！痛！
如果有哪个病从头到尾，只能让你想起一个“痛”字，那非“带状疱疹后神经痛”莫属！
这个病钟爱老年人，年纪越大越容易得，但年轻人也未必避得开。
医学指导：张英 教授
主任医师，医学博士，硕士研究生导师，麻醉科主任兼疼痛科副主任。从医20余年，擅长各种慢性痛和神经病理性疼痛的诊疗，如：偏头痛、周围性面瘫、癌性疼痛、三叉神经痛、带状疱疹、颈腰椎间盘突出症、膝关节痛、骨质疏松、肌腱炎、风湿痛等；熟练开展各种神经阻滞、鞘内植入技术、神经调控技术及心脏大血管和神经外科等各种手术麻醉和管理。
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痛得要命
带状疱疹又名“缠腰火丹”或者“腰缠龙”，是一种常见的疾病。
患者都知道，疱疹可以通过治疗很快消失，但是疱疹消失后，有些患者还会长时间感觉到身上疼。如果你有这种症状，不要惊慌，这有可能是带状疱疹后神经痛。
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见也是最难治的并发症。
其病因是机体遭受水痘-带状疱疹病毒的攻击。患者一般会感受到皮肤的刺痛、疼痛、痒痛，原因是这种病毒侵犯了神经，促使神经鞘受损，最终导致神经病理性疼痛。
带状疱疹虽不致命，但是由带状疱疹引起的神经痛，如刀割、火烧、电击、鞭抽，令人痛得“彻骨铭心”。
怎样判断带状疱疹后神经痛症状？
发病前期，有的患者表现为发热、困倦、无力，且出现局部皮肤的灼痛症状，有的患者则无以上症状。
但1—3天后，患者的皮肤大多都会长出红斑，且红斑上会慢慢形成直径约3毫米的丘疱疹，再演变为水疱。
几天后，水疱里面澄清的液体化为混浊的脓液，破损后结痂，等待痂脱落。也有少数患者没有皮损仅有疼痛。
一般情况3-4周便可治愈，如果持续一个月还存在局部疼痛，则可以考虑患有带状疱疹后神经痛。
需要特别提醒的是，一般带状疱疹后神经痛的患者会出现以下症状：
疼痛的部位不固定，表现为跳动、阵发性疼痛，且疼痛部位有灼热、麻木、刺痛等多种不适的感觉；有些患者的疱疹病毒有“认时性”，疼痛会在夜间12点至凌晨3点加剧。
口服镇痛药效果差还有别的治疗办法吗？
有!
针对带状疱疹后神经痛这种慢性顽固性疼痛，单一使用药物仅部分疼痛可缓解。
建议尽早、足量、足疗程及联合治疗，药物联合微创神经阻滞介入治疗，可有效缓解疼痛并不良反应,减少后神经痛的发生率。
状疱疹后神经痛治疗的目的是减轻疼痛，针对不同的患者，可通过全身性治疗和局部疼痛治疗两种方式。
一般发病早期采用全身性治疗，即通过抗病毒治疗、营养神经、止痛、消炎等方法，以达到全身治疗的目的。
如果有患者表现为药物治疗无效或者不能耐受药物副作用，则需应用局部疼痛的治疗，如脊神经电刺激术（神经阻滞术），这是一种通过屏蔽减轻疼痛的方法，一般能够减轻疼痛70%-90%，有时候甚至可以实现让疼痛完全消失的效果。
疼痛科简介
科室主要诊治各种慢性疼痛性疾病，如：颈腰椎间盘突出症、带状疱疹神经痛和带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、各种骨关节和肌肉痛、癌性疼痛、其他神经病理疼痛等。主要治疗手段是以微创介入治疗为主的综合性治疗，以中西医结合疼痛治疗是疼痛科治疗疼痛性疾病的一大特色。科室还与国内外知名疼痛治疗机构和专家合作开展国际上最新疼痛治疗技术：如椎间孔镜下的腰椎间盘突出症髓核摘除术、低温等离子靶向汽化治疗颈椎间盘突出症、脊髓电刺激镇痛术治疗各种顽固性和难治性疼痛、射频毁损术治疗顽固性三叉神经痛等疼痛性疾病的现代治疗技术。
住院部地址：第二住院大楼9楼
咨询电话：0830-2523380
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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