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川南在线 发布时间：2022-09-12
在生活中，免不了一些小磕、小碰、扎伤、割伤甚至被动物咬伤的情况，特别是一些拖鞋党一不小心就遭殃了，痛得要命不说，还有可能染上破伤风。
所以，医生在处理伤口时，除了消毒、止血、包扎，往往还要打破伤风针。那究竟哪些伤口，需要打针呢？
张志鸿 副教授
副主任中医师，急诊科副主任兼城北急诊科副主任（主持工作），擅长心血管、呼吸内科疾病及各种急危重症的抢救，在机械通气治疗、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、临床营养、内环境紊乱纠治、多器官功能不全的中西医结合救治等方面积累了较丰富的经验。
破伤风
是指被一种叫破伤风梭菌（全称：破伤风梭状芽孢杆菌）的特殊细菌，从伤口进入人体后引起的一种特殊感染。
破伤风梭菌在自然界中非常常见，土壤中、哺乳动物的粪便中都有。它主要通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体。破伤风梭菌也经常通过外伤、烧烫伤、不洁接生及手术器械消毒不严等情况感染人类。
由于粪便中存在破伤风杆菌，所以做完肠道破裂、肛周脓肿等手术的患者，术后都需要注射破伤风疫苗。
感染破伤风有什么症状？
可引起严重的神经肌肉功能改变，患者会出现全身肌肉痉挛、强直，如张不开嘴、身体扭成弓形等，严重者会发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。
哪些情况需要打破伤风针？
受伤后，医生需要根据既往的接种史和伤口的类型，决定患者是否需要注射破伤风疫苗或其他制剂。
以下情况，建议立即到医院看诊，判断是否需要注射。
较深的损伤：比如肉眼可以看到肌肉层，甚至骨骼。
不洁物致伤：如生锈的金属器具、木屑造成的伤口，即使是小伤口，都可能造成感染。
烧烫伤等： 如烧伤、烫伤、大面积损伤，这三种伤口会有大量组织坏死，容易造成感染。
关于破伤风这些误区你有吗？
超过24小时，打针就没效了？
打破伤风针，当然是越早越好。
破伤风潜伏期较短，一般为3-21天，伤后24小时之内，甚至稍微晚点打，都能起到预防作用。只要没发病，伤后2周内打破伤风针都有效。
只有别铁钉扎了，才需要打？
不是的。
破伤风通常是被污染的物体所造成的伤口。比如被泥土、粪便、痰液污染的伤口，钉子或针造成的穿刺伤、烧烫伤、挤压伤、烟花爆竹炸伤等。
破伤风针就是破伤风疫苗？
先声明一点，破伤风针≠破伤风疫苗！
破伤风针是受伤了再去打的，指的是破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，一般只能管2-4天或2-3周。
破伤风疫苗是自己主动去打的，全程打完3针能管5-10年，可以实现长期的保护。
急诊科简介
西南医科大学附属中医医院急诊科分设城北、水井沟两个急诊病区；科室设有急救站、预检分诊、抢救室、重症病房、普通内科、创伤外科、门诊观察等功能区。科室医疗设备齐全，急救反应快捷。全科医务人员共60余人，其中高级职称8人，中级职称9人，初级职称45人。
科室主要负责对各类内科急重症、常见症以及创伤性疾病开展中西医结合治疗，尤其擅长急性脑血管疾病、慢性疼痛、高血压病、心力衰竭、心律失常、各类呼吸困难、慢性阻塞性肺病、糖尿病性昏迷、急性胸痛、腹痛、中毒、急性软组织损伤等疾病诊治。
咨询电话：
0830-2523120（城北急诊科）
0830-2280550（水井沟急诊科）
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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