屁股的“难言之隐”，别总靠忍！

你有没有过这种时刻

上厕所像开盲盒

不知道今天会不会疼

会不会出血

坐下没一会儿

肛门又胀又痛

洗澡时摸到一个

小肉球、小硬结

心里咯噔一下

想问，不好意思

上网一搜，越搜越怕

说句实在话，肛肠科门诊里，这样的患者并不少见。肛周疾病不是什么罕见病，只是很多人把它藏得太深。

一、痔疮：不是所有“肉球”都能和平共处

如果你能摸到肛门口有一坨小肉球，或者便后纸巾带血，很多人第一反应就是：痔疮。它确实较为常见。

痔疮简单分三种：内痔、外痔、混合痔。

内痔常以便血、脱出为主，早期可能不疼；外痔更容易疼、有异物感，血栓外痔会突然剧痛；混合痔就是两者兼有。

痔疮从哪来？

久坐久站、蹲厕玩手机、长期便秘或腹泻、无辣不欢、常喝酒、妊娠、重体力劳动、频繁咳嗽，都可能让肛周压力增大。川渝地区爱吃辣，门诊确实不少见，但辣椒不是唯一元凶。

麻烦在哪？

外痔容易藏污纳垢，诱发肛周湿疹，痒起来坐立不安；内痔长期便后脱出、便血，可能贫血，严重大出血甚至危及生命。

所以，别自己买点药膏一抹了事。尤其是便血，不一定都是痔疮。

二、肛周脓肿：这个包不能挤、不能拖

这个病，最怕一个字：拖。

肛周脓肿，是直肠肛管周围软组织或间隙发生的急性化脓性感染。简单说，就是肛周深处“化脓”了。典型表现是：肛周包块，疼得厉害，坐不下、走不动，严重时还会发热。

很多人把它当火疖子，想挤一挤、敷一敷、吃点消炎药压下去。

别。肛周脓肿不是普通痘痘。挤破不代表好了，感染可能扩散，甚至发展成坏死性筋膜炎，需引起重视。

发现肛周包块加疼痛，尽快到医院。尽早处理，有助于减少痛苦。

三、肛瘘：脓肿破溃后留下的“暗道”

肛周脓肿破溃或切开后，可能留下一条纤维组织管道，这就是肛瘘。它像在肛门内外修了一条“暗道”，所以容易反复发作。

典型表现：

1、肛周摸到硬结；

2、拉肚子或吃辛辣后，硬结肿痛；

3、肛门周围分泌物增多，内裤总不干净。

肛瘘通常难以自愈。抹药、吃药通常只能缓解一时，专科评估后往往需要手术。拖着不治，可能从简单变复杂。

出现这些情况

别不好意思，尽快就医

1、便血，纸巾带血、滴血甚至喷血；

2、肛周疼痛、坠胀，坐立不安；

3、肛周摸到包块、硬结、小肉球；

4、肿物脱出，便后回不去；

5、肛门分泌物增多，内裤总不干净；

6、发热，伴肛周红肿疼痛；

7、长期便血后头晕、乏力、心慌。

特别是便血：鲜红色不一定就是痔疮，暗红色、黏液血便、排便习惯改变，更要重视。中老年人、有肠癌家族史的人，别只按痔疮治。

平时怎么护“菊”？

说几件小事

吃：多喝水，多吃蔬菜水果粗粮，少辛辣、少酒。

拉：规律排便，别憋便，蹲厕别带手机，三五分钟解决。

坐：久坐久站的人，每隔一小时动一动。

洗：保持肛周清洁干爽，别过度摩擦。

查：有症状早看，别自己当医生。

肛周疾病，真不是忍忍就过去的小事。与其自己吓自己，不如来查一下。

早检查

早诊断

早治疗

医学指导

李静| 医师，硕士研究生

擅长中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、结直肠息肉，肛周、肛管尖锐湿疣，肛门皮肤瘙痒症、结肠炎、肛管炎、习惯性便秘以及胃肠道肿瘤的诊断与治疗。

（来源：合江县中医医院）

编辑：肖昂

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