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川南在线 发布时间：2026-03-11
初见宝宝的小脸黄黄，眼白也泛黄。
先别慌，十个宝宝九个黄，黄疸其实是“纸老虎”。
很多新手爸妈一听到“黄疸”两个字，脑子里立刻浮现出一连串恐怖画面：换血、住院、脑损伤……
打住！
合江县中医医院儿科主任方静告诉您：新生儿黄疸非常常见，约60%的足月宝宝和80%的早产宝宝都会出现，绝大多数是正常的生理现象，就像宝宝出生后的第一次“系统升级”，大概率自己就能搞定！
黄疸从哪来？
简单来说就是：红细胞的“退休仪式”。
胎儿时期宝宝需要更多红细胞来适应低氧环境，出生后，这些“多余”的红细胞会被分解，产生胆红素。但新生儿肝脏功能还不够强（只有大人的1%-2%），处理胆红素的速度慢，堆积在体内，于是宝宝就“黄”了。
对号入座！您家宝宝是哪种“黄”？
1. 生理性黄疸——佛系型选手
出现时间：出生后2-3天开始，4-5天达到高峰；
消退时间：足月宝宝一般2周内消退，早产宝宝不超过4周。
黄的程度：只是脸和上半身微微发黄，精神好、吃奶香、睡得踏实。
怎么办：不用特殊治疗！多喂奶、多排便，让宝宝自己慢慢代谢掉。
2. 病理性黄疸——戏精型选手
出现时间：出生后24小时内。
黄的程度：进展快，手脚心都黄，颜色像浓茶或橘子。
伴随症状：宝宝没精神、不爱吃奶、哭声尖、甚至抽搐。
怎么办：立即就医！这种黄疸需要专业治疗，别自己在家折腾！
3. 母乳性黄疸——傲娇型选手
特点：宝宝吃母乳，一切正常，就是黄得久，早产儿可能持续到三个月才退。
怎么办：一般不需要停母乳！除非黄疸值特别高，医生会建议暂停2-3天观察。
居家护理“退黄宝典”（新手爸妈必存！）
第一招：多吃多拉，是王道！
胆红素主要通过大便排出体外。所以，让宝宝吃饱、拉够，就是最好的“退黄药”！
母乳宝宝：按需喂养，保证奶量。
奶粉宝宝：按说明书冲泡，别稀也别稠。
第二招：学会“察颜观色”
在自然光下观察宝宝：
只是脸黄：安全区，继续观察；
上半身也黄：警戒区，注意监测；
手脚心都黄：危险区，立即就医。
第三招：该出手时就出手，照蓝光
很多家长一听“照蓝光”就紧张：“宝宝那么小，一个人在里面多可怜！”
真相：蓝光治疗是目前最安全、最有效的退黄方法，没有之一！它就像给宝宝做一次“光合作用”，把皮肤里的胆红素变成能排出去的形式。
第四招：定期监测，别偷懒！
出院时医生会交代什么时候复查，一定要按时去！
用经皮胆红素仪测一下，无痛无创，几分钟搞定
如果数值偏高，医生会建议抽血查准确值
千万别觉得“看着不黄了”就不去复查——有时候“假性消退”最危险！
避开这些常见误区，宝宝恢复更快
黄疸就要停母乳？
（错！多数母乳性黄疸不用停）
黄疸小事不用管？
（错！病理性黄疸可影响大脑）
喂水/葡萄糖能退黄？
（错！影响奶量，反而加重）
皮肤不黄就是好了？
（错！警惕“隐性黄疸”）
黄疸都要照蓝光？
（错！轻度生理性不需要）
自行服用茵栀黄？
（严禁！需医生指导）
特别提醒：
妈妈O型血 + 爸爸非O型血 → 警惕溶血性黄疸；
早产、低体重、窒息史、G6PD缺乏、头颅血肿的宝宝 → 黄疸高风险；
牢记“三早”：早发现，早诊断，早治疗。
医学指导
方静
中共党员、儿科主任、副主任医师
从事儿科及新生儿临床诊疗17年，擅长儿科及新生儿常见病及多发病的诊治，熟练掌握儿科及新生儿危重症的抢救。同时擅长儿童发育行为评估、儿童营养、食物过敏等疾病的诊治、高危儿的保健管理、矮小症及性早熟的治疗等。
（来源：合江县中医医院）
编辑：李永鑫
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