川南在线 发布时间:2026-01-22
2岁零6月的乐乐(化名)在外就餐后出现呕吐症状,一天要吐数次,精神差,伴低热,腹痛、小便减少等情况,家长立即将乐乐送到了西南医科大学附属中医医院儿童诊疗中心。

入院后,接诊医生陈海燕迅速为乐乐安排了诺如病毒等相关检查,同时予以补液、止吐、补充电解质、中医外治行气止吐等治疗,乐乐未再呕吐,可少量进食清淡食物。最终,乐乐的病原体检测结果显示:诺如病毒阳性。经3天规范治疗顺利出院。
据陈海燕介绍,当天坐诊半天,就收治了3名感染诺如病毒的患儿。不同于成人以腹泻为主,儿童感染诺如病毒后,呕吐往往更为突出,部分患儿甚至仅表现为呕吐,容易被家长误判为“肠胃着凉”或“饮食不当”。
目前此病仍处于高发期,传染性强,家长们一定要引起重视。

陈海燕
主治医师
儿童诊疗中心
为什么幼儿更容易中招诺如病毒?
诺如病毒的感染对象虽覆盖成人和学龄儿童,但3-6岁幼儿是高危人群——这是因为幼儿胃肠功能尚未发育成熟,免疫系统也不完善,且日常卫生习惯尚未养成(如饭前便后不主动洗手、喜欢用手抓食物),一旦接触病毒,更容易引发感染。
儿童感染诺如病毒的核心表现
核心症状:
01 潜伏期短,发病急:
接触病毒后12-72小时内就可能发病,多数孩子在24-48小时内出现症状;
02 呕吐是核心信号:
呕吐频繁,可能伴随轻微恶心,部分孩子会出现1-2天的低热(体温一般不超过38.5℃);
03 脱水风险高:
幼儿呕吐时水分流失快,加上发病后食欲差、进食少,容易出现脱水迹象——如小便减少、口唇干燥、哭时无泪、皮肤弹性变差、精神萎靡等,这是家长需要重点警惕的危险信号
04 病程较短:
多数患儿症状持续2-3天,属于自限性疾病,无需特殊抗病毒药物,对症护理即可康复。
儿童感染诺如病毒,家庭护理这样做才对
补水是第一要务(避免脱水)
呕吐缓解后,少量多次喂服口服补液盐(药店可买,按说明书冲调),每次10-20ml,每隔15分钟喂一次,不要一次性大量饮水,以免引发再次呕吐;
若孩子拒绝口服补液盐,可暂时用淡米汤(加极少量盐)替代,避免喝白开水或含糖饮料(会加重脱水);
若4-6小时无小便、口唇干裂、精神差,需立即就医补液。

饮食调理:清淡易消化,减轻胃肠负担
呕吐剧烈时,可短暂禁食1-2小时(不禁水),让肠胃休息;
缓解后先吃流质食物(小米粥汤、面汤、烂面条),避免油腻、生冷、甜食(如蛋糕、果汁)和高蛋白食物(如鸡蛋、牛奶),逐步过渡到正常饮食。

护理细节:防传播+护肠胃
及时清理呕吐物和粪便,用含氯消毒剂(如84消毒液按比例稀释)擦拭污染的地面、衣物、餐具,酒精和免洗洗手液对诺如病毒无效;
给孩子做好腹部保暖,避免受凉加重不适;
家长处理完孩子的呕吐物/粪便后,必须用肥皂流动水洗手至少20秒,防止家庭内交叉感染。

无需滥用药物
诺如病毒感染无特效抗病毒药,不要自行给孩子吃抗生素(无效且可能破坏肠道菌群);
若发热超过38.5℃,可在医生指导下服用儿童专用退烧药(如对乙酰氨基酚),呕吐严重时需遵医嘱用药止吐。

预防诺如病毒,做好这4件事最有效
01 强化洗手习惯:
饭前便后、接触公共物品后(如玩具、门把手),用肥皂或洗手液流动水给孩子洗手,至少20秒;
02 严控饮食卫生:
不给孩子吃生冷食物(如生鱼片、未洗干净的水果)、未煮熟的肉类和海鲜,餐具定期用沸水消毒;
03 减少暴露风险:
诺如病毒高发季(冬春季),尽量少带孩子去人群密集的公共场所(如游乐场、超市),避免接触感染者;
04 家庭消毒到位:
若家中有人感染,需单独使用餐具、毛巾,每日用含氯消毒剂清洁家居环境,感染者症状消失后仍需消毒3天,防止病毒残留。

最后提醒:出现这些情况,立即就医
01 呕吐或腹泻频繁,无法进食进水
02 脱水症状加重(精神萎糜不振、烦躁、或嗜睡)
03 发热持续超过3天,或体温超过39℃
04 出现剧烈腹痛、腹胀明显,或大便带血。
诺如病毒虽来势汹汹,但只要做好“早识别、巧护理、严预防”,就能帮助孩子快速康复,远离风险!
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:李永鑫
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