【警惕】多名男子按摩后中风，这个位置千万别乱按

　　快节奏的工作生活，让按摩成为最受年轻人欢迎的放松方式之一，但按摩出事的病例也着实不少。

男子按摩2周后，“中风”找上门

　　近日，27岁的蔡先生突发头晕，伴恶心呕吐，到当地医院门诊就诊后，头颅CT检查提示：大脑凸面大脑镰前部高密度结节。

　　第二天蔡先生头晕更加明显，多次呕吐，遂转至西南医科大学附属中医医院神经内科就诊。

　　“患者入院时，嗜睡，精神状态差，检查显示左侧小脑大面积梗死，左侧椎动脉V2段夹层，考虑为卒中。”神经内科主任白雪教授介绍道。

　　问题是蔡先生没有高血压、糖尿病、高脂血症，不抽烟也不喝酒，为什么会突发卒中？详细追问病史，原来蔡先生曾在2周前做过颈部按摩。

　　按摩后突然中风的情况，在神经内科并不少见。

男子落枕后按摩不当致脑中风

　　近日，肖先生出差时睡落枕了，就去附近养生馆做了个颈部按摩，当时疼痛是有所缓解，但过了几天却出现严重晕眩和呕吐的症状，和家人到医院检查后，竟查出脑中风。

　　在医生询问排查病因的时候，肖先生忆起了按摩时的情形：“当时就觉得手法有点粗糙，力气还特别大。”

　　医生判断肖先生是因为按摩不当，导致脖子里的血管被按出夹层，引起脑缺血，最终通过微创手术，为肖先生及时开通了血管。

　　就在今年年初，40岁的黄先生在家洗澡时，突然出现左侧肢体乏力，说不清话、脑袋胀痛、口角歪斜。

　　经过检查，考虑为脑卒中，详细追问病史发现黄先生在发病前也有按摩颈椎的经历。

　　白雪

　　教授

　　四川省名中医

　　大内科主任兼神经内科主任

　　主任中医师，全国第三批优秀中医临床人才，全国名老中医药专家学术经验继承人，四川省学术技术带头人后备人选，四川省卫计委有突出贡献中青年专家，四川省中医药管理局学术技术带头人，擅长中西医结合治疗心脑血管疾病，如：中风病、头痛、眩晕、癫痫、失眠、帕金森、重症肌无力、冠心病、高血压等。

　　城北门诊时间：周一、二上午

　　按摩导致血管受损，甚至脑梗的情况并不少见。颈部大小血管密布，粗暴地按摩可能导致灾难性后果。如果有头部或肩背部不适、疼痛，可选择规范机构进行按摩舒缓，头部或肩背部相对颈部会安全很多。

“卒中”年轻化，多因颈部外伤诱发

　　人体的颈部存在两条为大脑供血的重要血管——椎动脉和颈动脉，而它们缺乏骨性结构覆盖保护，位于皮肤和软组织之间，容易受到外力而损伤。

　　近年来，颈动脉和椎动脉夹层是青年人患脑卒中的常见原因之一，约20%的脑卒中患者为45岁以下，其中颈内动脉夹层占70%~80%，椎动脉夹层占15%。

　　近期的颈椎外伤史，如交通事故、颈部暴力按摩、人工颈椎的手法治疗、举重物、剧烈咳嗽、头部突然运动颈部过伸、旋转或侧倾是主要的颈动脉夹层的危险因素，甚至有情侣因用力亲吻在脖子上留下“草莓”导致脑中风。

颈部按摩要适度，出现不适早就医

　　刚发生颈动脉或椎动脉夹层的时候，不一定有症状或症状不明显，容易忽略，如头痛、颈部疼痛、搏动样耳鸣，缺血症状（肢体乏力、言语不清甚至昏迷）和脑神经麻痹症状常在数天内出现。

及早发现、尽早治疗很关键

　　颈部血管彩超、CTA/MRA/DSA都是有效的检查手段。症状不重或者撕裂不严重，可行药物治疗（抗血小板/抗凝治疗），严重撕裂造成动脉管腔重度狭窄，在积极药物治疗基础上仍有缺血性情况发生，可考虑血管内介入治疗。

　　再次提醒：颈椎按摩要适度，最好不要给颈部做按摩，谨防导致动脉夹层。如果出现头痛，如抽痛、刺痛爆炸样剧烈头痛，甚至肢体无力、言语不清、黑蒙/视力减退、口角歪斜、复视等，及时到医院就诊。

　　一旦发生中风，要尽快拨打120就医。

　　西南医科大学附属中医医院卒中电话：15775225398

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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