【科普】面瘫，你怕了吗？

　　你是否经历过一觉醒来嘴角歪斜、眼睑闭不全，刷牙吃饭时出现嘴角漏水、饭后食物残留在齿颊间隙内等情况？

　　小心！这是“面瘫”的表现。 

　　合江县中医医院针灸·推拿科主治中医师雷振洋提醒大家：秋冬季节是面瘫的高发季节，大家应充分了解并预防面瘫。

　　面瘫，医学上称为面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉的运动障碍。面瘫可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫两大类，周围性面瘫是指面神经核以下的面神经受损，而中枢性面瘫则是指面神经核以上的脑部受损。面瘫的临床表现包括面部肌肉无力、口眼歪斜、无法闭眼、流口水、味觉减退等。

　　面瘫的病因复杂多样，包括病毒感染、中耳炎、腮腺炎、外伤、肿瘤压迫、代谢性疾病、自身免疫性疾病等。在中医理论中，面瘫通常与风邪、寒邪、湿邪侵袭面部经络有关，导致气血运行不畅，面部经络阻滞，从而出现面瘫的症状。

面瘫的诊断

　　面瘫的诊断主要依靠临床表现和病史。医生会询问患者发病前后的症状，进行详细的神经系统检查，评估面神经功能。必要时，还会进行影像学检查（如CT、MRI）以排除颅内病变，以及电生理检查（如肌电图）来评估神经损伤的程度。

面瘫的治疗

　　面瘫的治疗目标是恢复面部肌肉的功能，减少并发症，并防止后遗症。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、针灸治疗、推拿治疗等。

　　1、药物治疗

　　西医治疗面瘫通常使用糖皮质激素来减轻炎症反应，改善神经水肿，同时配合抗病毒药物治疗。另外，维生素B族药物、神经营养药物等也有助于神经功能的恢复。

　　2、物理治疗

　　物理治疗包括热敷、超声波治疗、电刺激等方法，可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，帮助恢复神经功能。

　　3、针灸治疗

　　针灸是中医治疗面瘫的重要手段之一。中医认为，面瘫是由于外邪侵袭面部经络，导致气血运行不畅，因此通过针灸可以疏通经络、调和气血。常用的穴位包括颊车、地仓、合谷、阳白、风池等。针灸治疗面瘫时，应由有经验的中医师操作，以确保安全和疗效。

　　4、推拿治疗

　　推拿治疗面瘫主要是通过手法按摩来促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，帮助恢复神经和肌肉的功能。推拿手法包括揉法、按法、擦法、拿法等，重点在于面部和颈部的肌肉放松。推拿治疗应轻柔适度，避免过度用力导致损伤。

面瘫的预防与护理

　　面瘫的预防主要在于增强体质，避免受凉和过度劳累，预防病毒感染。一旦出现面瘫症状，应立即就医，早期治疗效果较好。面瘫患者在治疗期间应注意休息，避免面部受风寒，保持良好的心态，有助于疾病的恢复。

面瘫的预后

　　面瘫的预后因人而异，与面神经受损的程度、治疗的及时性以及患者的年龄等因素有关。大多数面瘫患者在适当的治疗下可以完全恢复，但也有少数患者会遗留不同程度的后遗症，如面部肌肉不协调、眼睑闭合不全等。

　　面瘫是一种需要及时治疗的疾病，无论是采用西医还是中医的方法，关键在于早期诊断和治疗。针灸和推拿作为中医治疗面瘫的有效手段，其安全性和有效性已经得到了临床验证。患者在治疗过程中应积极配合医生，采取综合治疗措施，以期达到最佳的治疗效果。

雷振洋简介

　　主治中医师，本科学历，内蒙古医科大学中医学专业毕业。四川省中医药信息学会痹症专委会委员。曾先后于西南医科大学附属中医医院、四川省骨科医院进修学习。擅长运用针灸、推拿、针刀、拔罐、梅花针、穴位注射、超声可视化引导下的疼痛微创治疗等操作治疗骨关节疾病（颈腰椎疾病、膝关节病等），急慢性软组织损伤（网球肘、腱鞘炎、肩周炎、跟痛症），周围神经卡压综合征（腕管综合征、踝管综合征等），脑血管疾病（中风偏瘫等），面瘫，失眠，头昏头痛等疾病。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

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