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川南在线 发布时间：2024-10-18
多囊卵巢综合征（PCOS），简称多囊，其表现为双侧卵巢增大，外观珍珠白色、光滑，切面含多个滤泡，严重者可伴有闭经、月经稀发、不孕、多毛、肥胖，故称多囊卵巢综合征。它的发病率约为5%-10%。
贺晓霞
副主任中医师
妇科
擅长多囊卵巢综合征、异常子宫出血、痛经、闭经、先兆流产、习惯性流产、妊娠感冒、咳嗽等病症的中西医结合治疗；及不孕不育、排卵障碍、体外受精-胚胎移植及人工授精的中医辅助治疗。
一、近半年月经不调，会是多囊卵巢综合征吗？
正常月经的形成，依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫性腺轴的正常运转，其中任何一个环节出了问题，都会导致月经不调，处在生育期甚至会引起不孕，具体原因需要到医院进行检查诊断。
首先，有性生活史的需要先排除妊娠。其次检查激素六项（必查）：了解总睾酮和催乳素的高低，了解LH/FSH的比值；结合超声检查（必查）子宫内膜的厚度和形态，了解卵巢的体积大小以及2mm～9mm卵泡的数量，判断卵泡的发育情况以及所处的月经周期阶段。
二、为什么会得多囊卵巢综合征？
如母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发，父亲有秃顶，有糖尿病家族史，患多囊卵巢综合征的风险会相对增加；肥胖与高糖、高油饮食会加重排卵障碍和高雄激素血症。
一些环境污染物干扰内分泌系统，会引起排卵障碍、胰岛素抵抗；长期抑郁、焦虑、紧张、作息不规律会促进多囊卵巢综合征的进展。
三、多囊卵巢综合征的治疗方法？
1.调整生活方式，如健康的饮食、适量的运动、规律作息等。
2.控制体重，是治疗的第一步，也是最重要的一步。超一半的多囊卵巢综合征患者有肥胖，肥胖对于多囊卵巢综合征患者而言，不止是“身材不好看”，还会带来脂代谢紊乱、心血管、糖尿病风险，甚至导致生殖方面的危害。所以，肥胖的多囊卵巢综合征患者必须控制体重。
3.针对症状治疗，因个体差异可选择激素治疗、中医分型论治、针灸、耳穴等治疗方法。
四.多囊卵巢综合征能治愈吗？
多囊卵巢综合征是一种慢性病，不能自愈，也不能完全治愈，但规范治疗和长期管理可以控制症状，避免或减少对远期健康的损害。
多囊卵巢综合征的临床表现因人而异，有些症状轻，仅月经稍不规律，没有完全不排卵，高雄激素表现不明显，没有肥胖，这些女性有机会自然怀孕，远期健康的影响也比较小。
有的出现明显月经异常，伴有高雄激素血症和肥胖的患者，出现心血管、糖尿病和子宫内膜癌等并发症的风险明显升高，严重者无排卵导致不孕，因而应规范治疗和长期管理。
五.目前没有生育需求，月经不调可以先不管，等生育时再治疗吗？
多囊卵巢综合征对女性的危害不仅仅是月经不调和不孕，即使没有生育要求，也需要治疗的。
六．如何预防多囊卵巢综合征呢？
1.坚持健康的生活方式，饮食要适量、种类丰富，保证优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免高油、高糖、高盐食物；
2.每周3次以上，每次30分钟以上中等强度有氧运动；
3.放松心情，规律作息，不熬夜。
4.对月经异常不能放任不管，应采用口服避孕药、孕激素、中药辨证用药等方法进行调经治疗，避免子宫内膜过度增生。
（来源：西南医科大学附属中医医院 供稿：贺晓霞）
编辑：李永鑫
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