【科普】磁共振检查究竟是啥？看这篇就知道了！

　　一提到核磁共振（MRI）检查，不少人就会问：真有“核”吗＂？有辐射吗？安全吗？我能做吗？

　　带着这些疑问，合江县中医医院医学影像科主任刘代良今天给大家科普一下核磁共振（MRI）。

　　我们先来看看：

什么是核磁共振检查？

　　核磁共振（以下简称：磁共振）检查与磁场有关，将人体放置在磁场内部，通过改变磁场的射频强度，进而人体内氢质子会发生细微运动变化，通过将这部分物质发生变化的信息进行收集，利用数字化转换成图像信息，以此实现疾病的诊断。

磁共振检查有辐射吗？

　　磁共振成像是利用人体内的氢原子核在强磁场中发生共振所产生的信号，经过计算机的数据重建形成影像的一种技术。磁共振是磁场成像，没有辐射，对人体无害，是非常安全的。

这些情况能做磁共振检查么？

　　放了支架

　　在《磁共振成像安全管理中国专家共识》中提到，市面上几乎所有的冠脉支架产品进行磁共振检查都是安全的（2007年前的外周动脉支架可能存在一定的弱磁性，但通常认为手术后6周进行检查是没有问题的）。

　　对于脑卒中患者，做头部支架进行头部磁共振检查时需要追一下手术记录，具体看一下性质，明确手术后多长时间进行磁共振检查是没有问题的。

　　孕妇及哺乳期

　　目前缺乏充足的证据来证明MRI检查对于早孕期妇女影响。非早孕期的女性（三个月之后的孕产妇）如果确实有需要的话，可以在1.5T及1.5T以下的设备上进行。

　　对于哺乳期的女性，如果不是做增强核磁，不需要打造影剂的情况下，对泌乳没有任何影响。如果需要做增强核磁，由于造影剂通过静脉给药会进入乳汁中，此时建议在检查后的几天内暂停哺乳，等造影剂完全代谢后再继续哺乳。

　　有假牙、种植牙

　　除头部磁共振以外其它部位检查不影响。对于头部磁共振，戴假牙时有些情况下是可以做的，比如说全瓷牙、活动的假牙在进行检查之前把它摘下来。但一旦牙齿出现了固定假牙或者是金属的，在进行牙齿层面检查时，如果带进去有可能会造成伪影的发生，会造成视野的不清晰，有可能会引起检查的效果和评判的结果的。

这些情况不能做磁共振

　　患有严重幽闭恐惧症的患者；

　　高热体温超过38.5度；

　　体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、人工瓣膜，重要器官旁有金属异物残留等，均不能做此检查（体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行MRI检查）。

做磁共振之前注意事项

　　去除所佩戴的金属品如手机、钥匙、磁卡、硬币、皮带、项链、耳环、手表、戒指等。除去假牙、义眼、眼镜、电子耳蜗等物品。

　　向医生说明以下情况：有无手术史；有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等；有无假牙、电子耳、义眼等；有无药物过敏；近期内有无金属异物溅入体内。头颈部、胸部、骨关节软组织不需要空腹；腹部需要禁食禁水4-6个小时；盆腔、泌尿生殖器官需要适度充盈膀胱。增强检查后多喝水排出造影剂。

做磁共振需要多长时间？

　　一个部位检查时间一般都需8分钟以上（注意是一个部位）。对于一些复杂部位或因病情需要多部位检查的患者，检查时间会大大增加，有些甚至会长达近1个半小时左右。在技术条件相对固定的前提下，检查时间是磁共振图像质量的保证。

做磁共振身体能动吗？

　　最好不要动。MRI检查就像照相一样，照相的时候如果镜头中的人动了或者照相的人手抖了，照出来的照片会发虚。如果受检查的患者在扫描的时候动了的话，那扫描的图像就会模糊，影响疾病的诊断，这时候，检查技师会重扫整个序列，这意味着您的检查时间会相应延长2-6分钟！

磁共振检查的噪音为什么那么大？

　　在MRI检查过程中，你会听到各种各样的声音，或大或小，或快或慢，这些声音主要来源于梯度磁场，梯度线圈中快速变化的电流产生的洛仑磁力，使梯度线圈发生移动，产生噪音。目前临床上应用到的磁共振噪声，一般在65-95分贝左右，大部分患者是可以接受的。

　　这些噪音对患者没有伤害，但有可能产生一定的不适感，所以在检查前医生会为患者或家属提供耳塞、海绵块等保护措施。

做了磁共振检查还需要做CT吗？

　　每种影像检查都有各自的优势，他们是相辅相成的关系，不存在谁取代谁的问题。比如急性颅内出血的患者，第一时间上在CT上是有表现的，而在MRI上的表现是有延后的，所以说医生会根据患者的病史、病情作出相应的判断，首先最利于病变显示，最有利于患者配合的方法来进行检查，帮助临床进行诊断。

　　温馨提示：

　　磁共振检查一般是需要提前预约的。

　　首先是采集时间长。磁共振检查是一项高精细检查，序列多、技术复杂、成像时间慢，检查部位不同及病变性质差异，所需要的检查时间会不同，通常单个部位检查一般需要10-20分钟左右，如头颅检查是10分钟，关节检查15-25分钟等，若遇增强检查及特殊部位检查所需要的时间约30分钟-1小时。

　　有些部位需要做检查前准备。如：上腹部检查者需要空腹，必须禁食4小时以上，禁水2小时；泌尿系检查前需要充盈膀胱；婴幼儿检查必须在睡眠状态下，必要时需要给予催眠及镇静药物。

　　如还有疑问，或需要提前预约磁共振，可到合江县中医医院医学影像科咨询。

　　刘代良简介

　　中共党员，医学影像科主任，副主任医师。四川省中医药健康学会影像专委会委员，四川省第六届中西医影像委员会委员，四川省中医药发展促进会放射学会委员，泸州市中西医结合学会磁共振分会第二届委员会常务委员。专业从事放射及MR影像诊断工作三十余年，有着丰富的阅片经验。

（来源：合江县中医医院）

编辑：李永鑫

关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ，获取更多最新资讯 其他