川南在线 发布时间:2024-08-30
2024年8月28日,58岁的刘先生因在高温环境中工作近10小时后,出现了阵发性四肢抽搐,抽搐时呈痉挛性疼痛,持续3-5分钟后缓解,伴有面色苍白、寒战、大汗淋漓、心慌、四肢乏力的症状,意识到可能是中暑了,刘先生立即自行服用藿香正气水、糖盐水后稍缓解。就这样过了6个小时左右,症状依然存在,刘先生这才来到了西南医科大学附属中医医院急诊科就诊。
当晚10点半左右,急诊科胡承刚接诊后,发现刘先生大汗淋漓、面色苍白,双下肢还在痉挛。于是立即予以心电监护、鼻导管吸氧,同时开通静脉双通道快速补液,完善相关检查后,发现刘先生肌酐、心肌酶、乳酸指标均有升高,诊断为中度中暑、肾功能不全。于是收入急诊ICU,予以降温、扩容补液、纠正电解质内环境紊乱等治疗,症状才有所缓解,目前已转入普通病房,不日便可出院。
胡承刚提醒,高温晴热天气,作业时尽量错开高温时段,高温时段确需作业的,必须做好防暑降温措施。
胡承刚
城北急诊科
主治医师
从事急诊工作多年,有着丰富的120院前工作经验及院内危重患者处置经验。擅长内、外科常见急症、危重症等疾病的诊治(比如急性胸痛、急腹症、骨折、关节脱位、严重创伤、创面修复、毒蛇咬伤等)。
中暑是由于暴露于高温环境中,核心体温上升引起的疾病。在如此炎热的天气下,我们该如何防止中暑呢?
中暑类型
轻度中暑(先兆中暑)
体温<38℃,有头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸等情况,数小时后可基本恢复。
中度中暑(热衰竭)
体温38~40℃,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热或四肢湿冷、面色苍白。正确处置后数天基本恢复,处理无效或不及时,症状会加重。
重度中暑(热射病)
体温>40℃,伴有皮肤灼热、惊厥昏迷,多器官衰竭和系统严重损伤,可致命,有效治疗数周后才可恢复。
生活中如何缓解中暑症状?
1、患者应立即脱离高温环境,转移到通风阴凉处或有空调的房间休息。
2、口服凉盐水或清凉含盐饮料或“藿香正气水、十滴水”,及时对症处理。
3、物理降暑,可以在患者的腋下、腹股沟、颈部冰敷。
4、如果患者出现呼吸心跳骤停的情况,要及时进行心肺复苏。
5、穴位揉按;用指腹按揉大椎穴、风池穴、百会穴、太阳穴、曲池穴、内关穴、合谷穴、足三里穴,可以起到清热除烦、通络止痛、醒脑安神的作用,缓解中暑症状。
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:游江
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