川南在线 发布时间:2021-01-12
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近日,西南医科大学附属中医医院骨伤科(矫形·儿骨·手外组)又收治了一名右手卷入搅拌机的伤者。
衣袖搅入机器 右手被搅拌器当场吞噬
2020年12月14日,泸州某工地上班的陈先生在使用搅拌机时,衣服的右袖突然被搅拌机“搅”住,并向机器内部拖拽。
由于搅拌机强大的动力,还没来得及反应,陈先生就这样眼睁睁地看着自己的右手被机器“吸”了进去,右手腕部当场完全离断,血流不止。
现场工友把陈先生断掉的右手包裹好后,立即送往当地医院急救。
当地医院为陈先生简单包扎止血后,将他转送到西南医科大学附属中医医院骨伤科(矫形·儿骨·手外组)。
开通绿色通道 断掉的右手先进入手术室
陈先生到达西南医科大学附属中医医院后,骨伤科(矫形·儿骨·手外组)刘安铭主治医师、周鑫主治医师,欧昌良住院医师等,在科室主任邹永根教授的指导下,分工协作,立即进行抢救。
邹永根主任说:“断肢再植,手术难度比较大,需要团队的紧密合作及手术黄金时间的分配,我们在开通绿色通道抢救伤者,排除手术禁忌的同时,离断肢体先进入手术室清创,找出血管、肌腱、神经断端进行标记,尽量节省手术时间,减轻伤者病痛。”
血管神经移植 真正的“移花接木”
进入手术室后,一组负责抢救生命,一组负责断臂的消毒和清创工作,一组负责断臂的血管和神经的标记工作。
然而,陈先生受伤的右手由于血管神经肌腱均抽出离断,血管神经长度不够以及皮肤缺损,术中需行血管神经移植桥接,移植皮瓣修复缺损组织。
“伤者右手被机械绞断,血管、神经、肌腱完全抽出离断,这种毁损离断伤,再植起来比较困难,”邹永根教授说。
骨伤科(矫形·儿骨·手外组)医生在征得伤者及家属同意后,在伤者左小腿取大隐静脉及隐神经桥接前臂尺桡动脉及正中神经,这样也不影响伤者左小腿功能。
经过17个小时的手术,骨伤科(矫形·儿骨·手外组)为陈先生完成了断肢再植。目前,陈先生右前臂血供良好。
邹永根 教授
骨伤科(矫形·儿骨·手外组)主任
博士
擅长断肢再植、儿童骨骼肌肉系统创伤,四肢骨折脱位和运动损伤、髋关节疾患、足踝部畸形、脊柱畸形、肢体不等长和成角畸形、脑性瘫痪和儿麻后遗症、脊柱四肢肿瘤等疾病的临床诊断和治疗。
城北门诊时间:星期一上午
邹永根主任提醒
当遇到手指等肢体离断时,家属应帮助伤者把伤口包扎好,为伤口止血,用干净的毛巾将离断的肢体包好,并用塑料袋装起来。
低温(冰箱冷藏温度,切忌冷冻)干燥保存,尽快、尽早送到医院进行救治。
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骨伤科(矫形·儿骨·手外组)是四川省中医药管理局重点专科,是川南手外科中心,硕士研究生培养科室。
科室主要对各种脊柱及骨关节畸形,小儿骨伤骨病,手足创伤、断肢、断指再植,手指再造,周围血管神经损伤,组织缺损修复重建等疾病进行诊疗。科室擅长各类各型脊柱侧弯及后凸畸形矫形,各类肩、髋、膝、踝及指间关节置换,小儿先髋及马蹄内翻畸形矫形, 各类各型儿童骨折,手部二期功能重建、断耳及阴茎再植再造,各类皮瓣修复等。常规开展各节段脊柱骨折、脊髓损伤、颈(腰)椎间盘突出症、股骨头坏死、骨盆骨折、四肢骨折等各种脊柱关节疾病及骨科常见疾病。
住院部地址:第一住院大楼12楼
咨询电话:0830-2523351
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:李永鑫
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