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川南在线 发布时间：2023-07-21
家住泸州的小唐，是一个活泼好动的10岁小男孩，可这两天老是捂着右耳喊痛，起初妈妈没在意，以为是头痛感冒，在药店买了感冒消炎药吃，可是没见明显效果。
几天后，小唐竟然痛得睡不着觉，这才引起了妈妈的重视，带着小唐来到西南医科大学附属中医医院耳鼻咽喉科治疗。
耳鼻咽喉科周兴玮副教授检查后，发现小唐的右耳道已经发炎了，并且肿胀得厉害，形成了脓肿，除了用药治疗，还要切开脓肿引流才能好得快。
好好的耳道怎么会发炎了呢？
妈妈告诉周兴玮，前几天看见小唐耳道里有耳屎，就拿挖耳勺给他挖了下，但当时小唐动了几下，掏的时候把耳道掏出了点血，可能就感染了。
好在不是太严重，小唐住院后，经过外耳道脓肿切开引流及5天输液抗感染治疗后，唐唐的耳朵完全不痛了，听力也未受影响。
关于给小孩掏耳朵，不只是小唐妈妈会犯的错，很多人都犯。那到底该怎么做？
周兴玮
副教授
副主任中医师
擅长中西医结合诊治耳鼻喉常见及疑难疾病，如中耳炎、耳聋、耳鸣、眩晕、耳石症、鼻炎、咽喉炎、鼾症、声嘶、周围性面瘫等疾病。
城北门诊时间：星期一、五下午
水井沟门诊时间：星期四、五上午，星期天下午
很多人认为耳道里的耳屎不卫生，隔三岔五地就给耳道“搞卫生”；还有些人很享受掏出耳屎的成就感，没事就喜欢自己用挖耳勺、棉签或火柴等各种工具掏耳朵；儿童因为代谢旺盛，耳屎产生较多，家长朋友们更是“乐此不疲”。
于是，医生经常碰到各种因掏耳朵所致的并发症，掏破外耳道引起感染、疼痛的不算最严重的，还有的朋友掏耳过深，导致耳膜穿孔需要住院手术修补。
这些都是血淋淋的教训！
那耳屎多了不卫生怎么办？还掏吗？要想回答这个问题，我们先了解下“耳屎君”。
耳屎医学名称“耵聍”，是外耳道皮肤上的腺体分泌出的腺液和耳道脱落的死皮碎屑的混合物质。
耵聍分为两类：一类是干性耵聍，中国人大多属于此类；另一类是湿性耵聍，俗称“油耳”。
事实上耵聍并不是百无一用哦，耵聍对外界的灰尘、异物、昆虫进入耳道有一定阻挡作用，耵聍里还含有少许抑菌和杀菌作用的溶菌酶成分。
所以正常情况下耵聍掏不得！
什么情况下需要清理耵聍呢？
正常情况下，耵聍的产生到在耳道的堆积再排出外耳道是一个反复循环的良性过程。
体质正常情况下耵聍量分泌较正常，耵聍堆积到一定重量会随着耳道活动（吃饭、打哈欠、说话等下颌运动）自行掉出。
不正常情况有以下几种：
①因外耳道畸形狭窄耵聍排出不畅；
②反复掏耳损伤外耳道形成瘢痕等导致的排出道路受阻；
③耵聍堆积越来越多，甚至完全阻塞耳道，形成耵聍栓塞。
耵聍栓塞可引起患者耳堵塞感、耳鸣及听力减退。耵聍若遇水膨胀时可致症状加重，如合并感染可引起剧烈疼痛。
这类人需要人为地清洁耳道，但最好请专业医生使用专用器具来完成。
如何避免耵聍过多引起耵聍栓塞呢？
一般情况下半年至一年，应到医院检查外耳道。
以下情况例外：
小孩耵聍分泌旺盛，老年人耵聍排出功能下降，需要缩短检查外耳道的时间。
温馨提醒：
1.夏天游泳前最好检查外耳道，以免耵聍遇水膨胀引起耳道不适。
2.家人及旁人明显发现耵聍堆积很多甚至到外耳道口，可以在保证不损伤外耳道情况下用洁净棉签处理外耳道口耵聍。
3.如外耳道深部还有较多耵聍堆积，则需要到医院清理。
耳鼻咽喉科简介
耳鼻咽喉科科室分为：耳科组、鼻科组、咽喉头颈、气管食管急诊四个亚科组。
耳科组开展新生儿听力筛查、听力残疾鉴定、助听器验配、耳鸣耳聋眩晕诊疗、鼓膜穿孔修补术等鼓室成形术、人工及自体听骨链重建术、耳硬化症镫骨切除Piston术、面神经全程减压术、人工耳蜗植入手术、内淋巴囊减压术、半规管填塞术、脑脊液耳漏修补术、脓耳及耳胀耳闭（中耳炎）手术，耳部良恶性肿瘤（外耳道癌、中耳癌切除术）诊疗、五音治疗。
鼻科组开展鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗、鼻渊鼻痔（鼻窦炎鼻息肉乳头状瘤）、鼻衄（鼻出血）、鼻咽纤维（海绵状）血管瘤介入及内镜手术、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、脑脊液鼻漏修补术、经蝶窦内镜下脑垂体瘤、视神经减压术、鼻内镜下泪囊造口术。
咽喉头颈组开展：慢喉喑（声带息肉）、乳蛾（扁桃体炎）、鼾眠（成人和小儿鼾症）的等离子刀消融术、颈部良恶性肿瘤、喉（咽）癌、各种颈淋巴结清扫术、甲状腺瘤切除、颌面外伤手术复位与固定、茎突截短术、食道气管支气管异物取出术等技术。
科室同时开展灼烧技术、水针疗法（穴位注射）、开玄醒窍法、调中致和法、翼腭及鼻丘割治技术、声频共振光电耳聋治疗、多功能艾灸治疗、穴位敷贴、中医定向透药、辅助呼吸机持续正压通气治疗等中西医特色诊疗技术。
新近开展的人工耳蜗植入术、耳内镜下人工听骨链重建术(Piston)、咽鼓管球囊扩张术、鼓膜穿孔修补术和中耳胆脂瘤切除术、内淋巴囊减压术、半规管填塞术、鼻前颅底旁中线恶性肿瘤切除术、鼻咽癌斜坡切除术、面神经损伤吻合术等新技术为患者带来福音。
咨询电话：0830-3163659，2523302
住院部地址：第一住院大楼16楼
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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