【围观】万万没想到，眼睛大是病……

最近，在各个街道、购物中心，总能看到一只或几只“卖崽青蛙”的身影，睁着大眼睛，提着一串青蛙气球走街串巷，造型十分可爱。

同样有着大眼睛的还有26岁的小李，但她非但不觉得可爱，反而十分苦恼……

2023年2月，小李无故出现心慌、手抖、汗多、双眼突出、多食易饥、体重减轻等症状，到当地医院检查，确诊甲状腺功能亢进症（甲亢）。

服药治疗一个月后，其余症状都有所好转，唯独双眼依旧很突出，除了严重影响形象外，还出现了眼部胀痛、畏光、流泪的症状，便来到西南医科大学附属中医医院就诊。

内分泌代谢科主任赵长英教授接诊后收治入院，采用中西医结合治疗，西医予以糖皮质激素静脉冲击，结合小李舌诊脉诊情况，中医予以口服中药方剂。

规律治疗12周后，小李双眼突出的症状得到了改善，眼部胀痛、畏光、流泪的症状也相继消失。

据赵长英教授介绍，甲亢突眼，又称甲状腺相关性眼病（TAO），其发病机制通常与自身免疫紊乱有关。当发生甲状腺相关性眼病时，眼眶软组织和眼外肌由于自身免疫反应，开始发炎和纤维化，变得肿胀而僵硬，眼眶里压力不断增高，眼球就被推挤到前面而形成突眼。

2.眼睛无法闭合，引起眼部异物感、畏光、流泪，结膜充血水肿、角膜溃疡等；

3.眼球活动受到限制，引起复视；

4.损害视神经，导致视力下降甚至失明；

5.其它并发症，如头胀、头痛等。

发现突眼需要先做哪些检查？

要先完善甲状腺功能测定及甲状腺自身抗体，如果检验指标异常，需完善甲状腺彩超。同时根据情况进行视力、视野、色觉，软组织改变、结构异常、眼球运动情况等方面的评估。

2.禁食辛辣刺激性食物（如生葱、生蒜、辣椒等）及含碘丰富的海产品；

3.清淡饮食，减少盐摄入，减轻眼部肿胀；

4.睡眠时适当垫高枕头，可以缓解因静脉回流受阻造成的眶压升高，减轻眼部症状；

5.避免用眼过度，尤其是不要长时间看手机、电脑、电视；

6.眼部注意避光，外出遇强光日照时应佩戴墨镜，以减轻对眼的刺激；

7.睡眠时如果角膜暴露，应在睡前涂眼膏或用油纱布或眼罩保护眼睛，防止出现“暴露性角膜炎”。

甲亢突眼一般如何治疗？

积极治疗甲亢，配合使用糖皮质激素、其他免疫抑制剂、单抗类药物等；

避免眼睛暴露于强光，用人工泪液滴眼，佩戴眼镜减轻畏光，睡觉采取头高脚低位以减轻眶周水肿等。