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川南在线 发布时间：2023-05-09
“罗医生，我真的一晚上都没睡啊，牙齿痛得整晚都在发抖。”
“冷的吃不得，热的也碰不得，痛得我一晚上都没睡着，吃止痛药效果也不好，咋办哦？”
黄嬢嬢一大早就来到西南医科大学附属中医医院口腔诊疗中心找到了罗艳燕副教授。
你这是典型的急性牙髓炎症状，要做根管治疗。
说到牙髓、根管治疗，大家可能有点蒙，一起来了解一下！
罗艳燕
副教授
副主任医师
擅长治疗各种牙体牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病、口腔颌面部炎症、囊肿、牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失、牙列拥挤、排列不齐等。
城北门诊时间：周一、三、四、日全天
先向大家简单说明一下牙齿的构造：在牙冠部有两层组织包裹着髓腔，从外到内依次是牙釉质、牙本质、牙髓腔。
最表面的是我们看得见的釉质层（牙釉质也是我们人体最为坚硬的组织）；接下来是牙本质层，它是在釉质层里面，质地稍软，包裹着髓腔一圈，保护着牙髓神经；而中间还有一个空间，布满了血管、神经，就是牙髓组织。
而急性牙髓炎主要就是由细菌感染引起的牙髓组织急性炎症。发病急，疼痛剧烈，出现自发性、阵发性疼痛，夜间加剧，尤其躺卧时或受到温度刺激时疼痛加剧，且疼痛不能定位，一般镇痛药物效果不明显。
一旦有牙髓炎，疼痛难忍，那我们该如何治疗呢？
目前针对牙髓炎的治疗，主要是“根管治疗术”。
简单来讲，就是医生使用专业器械对根管进行清理、成形、消毒灭菌，然后严密填塞根管，从而达到控制感染、防止根尖周炎的发生或促进原有根尖周病变愈合的目的，一般治疗时间在一个半月左右，复诊次数为3-4次。
Q：牙髓炎会自愈吗？
A：牙髓一旦发生炎症往往都是不可逆的，所以不存在自愈一说。有些人在牙痛的时候，会服用抗菌素、消炎药，然后忍个几天就不疼了，这真的是好了吗？
其实不然，这是牙髓炎继续进展的过程，炎症继续扩散，一部分牙髓已经坏死，牙神经没有活性没有知觉了，也就不会产生牙疼了。
还有一种情况是坏死的牙髓内的细菌和细菌毒素通过牙齿的根尖孔向根尖外扩展，压力得到释放，自然不那么疼了。虽然疼痛是缓解了，但这也表明细菌进一步扩散引起根尖周围炎症，这时又可能再一次引起牙疼。
所以牙髓疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。牙疼的病因没有确诊时，不能简单的以为牙不疼了，牙病就好了。
Q：牙髓炎如何预防呢？
A：1.牙髓炎多由龋病进展而来，建议定期每年一次口腔检查（儿童应半年检查一次），早发现、早治疗龋齿，避免疾病进展成牙髓炎，使简单的治疗复杂化，增加患者痛苦，也增加就诊时间和就诊费用；
2.做到每天至少刷牙两次，每次至少3分钟，掌握正确刷牙方法，使用牙线和含氟牙膏；
3.可经常对镜自查，当发现牙齿有透黑或可见明显黑点，应及时到医院检查；
4.家长应辅助儿童刷牙，随时检查儿童的牙齿。
口腔科简介
西南医科大学附属中医医院口腔科设有口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔种植科、儿童牙科等亚专科。开展了全口治疗义齿修复新技术、现代镍钛根管治疗术、美容超薄全瓷贴面、全瓷嵌体修复、全瓷冠桥修复技术、精品全瓷美容牙冠修复术、黄牙和变色牙冷光美白术、进口玻璃离子水门汀及3M树脂材料牙体充填术、现代固定直丝弓矫治技术、自锁托槽矫治技术、 隐形矫治技术、颌面部软硬组织损伤的专科处理、种植义齿修复等技术。
地址：城北门诊3楼C区
电话：0830-2516302
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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