【围观】冬季皮肤瘙痒，竟是这个病！

65岁的王大叔，是一名退休职工，半年前在社区的体检中被查出高血糖，但是王大叔没有将此事放在心上。

直至两个月前，王大叔开始周身发痒，一会儿这里痒，一会儿那里痒，又没有看到明显的皮疹，起初王大叔觉得是过敏了，就自行买了药，一段时间后，并没有好转。

无奈之下，便到西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科就诊，被告知皮肤瘙痒竟是糖尿病引起的，这让他吃惊不已。

内分泌代谢科主任赵长英副教授针对王大叔病情予以降糖方案调整及生活指导，并加用中医中药辨证施治，1周之后王大叔到门诊复诊，皮肤瘙痒症状明显改善。

医学指导：赵长英  教授

内分泌代谢科主任，擅长诊治糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松相关性疾病、高尿酸血症（痛风性关节炎）、高脂血症、肥胖相关性疾病以及肾上腺及垂体的常见病、多发病等。

门诊时间：星期二、五、日全天

门诊地点：城北门诊三楼A321室

据赵长英介绍，体内血糖持续升高，血液浓稠，循环能力下降，双脚部位的皮肤抵抗力会更加脆弱，加上老年人因皮脂腺体功能减退、皮肤萎缩、干燥，过度热水烫洗，易泛发全身瘙痒，称之为糖尿病皮肤病变。

需要注意的是，糖尿病并不是只引起脚部、腋下、背部、胳膊等处皮肤瘙痒，没有固定的地方，还有可能会导致皮肤感染风险加大，引起发痒、脓肿等。所以，出现这种情况时，需要及时就医检查。

糖尿病患者冬季皮肤瘙痒，可能与哪些因素有关？

1.与血糖控制情况有关

患者血糖控制欠佳，血液中糖含量较高，引起血浆和组织液渗透压发生变化，皮肤表层组织液处于高渗状态，使表皮细胞脱水，皮肤干燥，发生皮肤瘙痒。

高渗环境还可导致细胞代谢异常，细胞的代谢产物在皮肤表层堆积，进一步影响皮肤的新陈代谢，加重皮肤干燥缺水的情况。同时，高糖毒性及终末期糖基化产物亦是瘙痒的原因。

2.与年龄有关

随着年龄增加，老年人的皮肤萎缩变薄、皮脂腺体功能减退，皮肤保湿、屏障功能退化，这时，外界的刺激，如冷热变化等，更容易诱发老年糖尿病患者皮肤瘙痒。

3.不正确的洗护方法加重皮肤负担

天冷的时候喜欢用很烫的热水洗澡、洗澡时间过长、使用清洁力强的洗护产品、使劲儿搓澡，这些都会使本就干燥、脆弱的皮肤进一步失去皮脂的滋润，破坏角质层，导致皮肤保湿、屏障功能受损，进而加重瘙痒。

对付糖尿病性皮肤瘙痒要治本

如果皮肤瘙痒主要是由患糖尿病而引发的，应采取标本兼治的治疗方针，切不可只治瘙痒，而不治糖尿病。

具体可采取以下应对措施：

1.服用降糖药用，控制好血糖；不确定自己血糖是否过高，应到医院请专科医生检查。

2.稳定情绪，调节饮食。忌吃辛辣食物，戒烟戒酒，合理运动。

3.洗澡不要过勤，一般一周1-2次为宜；水温要适宜，控制在37℃～40℃为佳；要选用中性洗涤液或肥皂；不要过度用毛巾擦洗皮肤；浴后可擦护肤霜或润肤油。

内分泌代谢科简介

西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科主要开展糖尿病及其急慢性并发症(糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病皮肤病变、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖昏迷)、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、妊娠期甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、下丘脑-垂体、肾上腺疾病、电解质紊乱等疾病的中西医诊疗。科室开展中医多途径治疗糖尿病周围神经病变、中药灌肠治疗糖尿病肾病、中西结合治疗糖尿病足等中医特色治疗，获得良好疗效。定期开展糖尿病健康大讲堂，举办糖友俱乐部，对糖尿病患者进行综合系统的慢性疾病管理。

住院部地址：第二住院大楼13楼

咨询电话：0830-3161252

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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