【扩散】眼黑手麻？当心是中风！

　　你是否出现过以下症状？

　　无缘无故眼前一黑，可几秒就恢复过来了；

　　莫名其妙手麻，但睡一觉好像又没事了......

　　经常出现这些情况，要引起重视！

医学指导：白雪 教授

　　主任中医师，大内科主任兼神经内科主任。全国第三批优秀中医临床人才，全国名老中医药专家学术经验继承人，四川省学术技术带头人后备人选，四川省卫计委有突出贡献中青年专家，四川省名中医，四川省中医药管理局学术技术带头人，擅长中西医结合治疗心脑血管疾病，如：中风病、头痛、眩晕、癫痫、失眠、帕金森、重症肌无力、冠心病、高血压等。

　　城北门诊时间：周一、二上午，周四上午（特需门诊）

　　事实上，这些短暂的、一过性的症状，往往是中风的“预演”。

　　脑卒中

　　脑卒中，又叫脑中风，已成为中国居民第一位死亡原因。

　　其中，缺血性脑卒中占80%左右，包括腔隙性脑梗死、局灶性脑梗死、大面积脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA）等，病因多与颈动脉狭窄有关。

　　一起来了解一下颈动脉

　　每个人都有两条“颈总动脉”，颈部两侧各有一条，靠近头颈部结构呈“Y”字型，分别为颈内动脉和颈外动脉。

　　颈内动脉是为大脑3/5区域供血的动脉，该区域大脑负责人体的思维、语言、性格、感知、行动能力。

　　颈动脉狭窄多是由于动脉粥样硬化（动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类）导致的，有些狭窄性病变甚至可能发展成完全闭塞性病变。

　　颈动脉长期慢性闭塞一般很难再通，若短期内出现颈内动脉闭塞，经过充分评估，可以尝试再通。

　　颈动脉狭窄患者在早期大多无症状，偶尔会突然出现头晕、头痛、四肢麻木、视觉模糊、单眼发黑、伸舌偏向、语言不利等症状。由于这些症状大多很快就消失了，多数患者未引起重视。

　　颈动脉狭窄如何治疗？

　　控制危险因素

　　颈动脉狭窄是颈动脉出现粥样硬化的表现之一，其危险因素主要有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等。

　　因此，除了保持良好的生活作息和习惯、适当运动、戒烟以外，存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者还应积极治疗，严格遵医嘱用药，定期门诊随访。

　　药物治疗

　　对于无症状的颈动脉狭窄（狭窄≥50%）患者可进行药物治疗，常用的药物主要为抗血小板聚集药物和他汀类药物，同时要调整好日常的饮食和生活习惯等。

　　介入手术治疗

　　无症状颈动脉狭窄（狭窄60%-99%）的患者可在神经内科医生充分评估下选择颈动脉支架（CSA）手术治疗。

　　既往有脑梗塞或短暂性脑缺血发作的患者，其颈动脉狭窄大于50%；无脑梗塞或短暂性脑缺血发作的脑缺血症状患者，颈动脉狭窄大于70%，对以上两类患者需积极手术干预。

　　需要提醒的是，不少患者在颈动脉狭窄初期没有任何症状，因此，对高危人群的筛查是尽早确诊颈动脉狭窄的重要手段。

　　一般来说，如果年龄在40岁以上，有高血压、高血脂、高血糖、有长期吸烟史、酗酒史，建议及早进行颈动脉超声筛查。

神经内科简介

　　科室拥有多参数监护仪、DSA、康复治疗仪、无创颅内压检测仪、视频脑电图、前庭功能检测仪等多种先进设备，运用中西医结合手段诊治脑血管病、帕金森病、偏头痛、眩晕、失眠、癫痫、脑炎、周围神经病等，开展了急性脑梗死静脉溶栓、桥接及动脉取栓治疗，颅内外动脉支架植入，动脉瘤血管内栓塞以及常规/动态脑电图、视频脑电监测、肌电图、诱发电位，以及针刺、熏蒸、艾灸、穴位敷贴、中药药枕等特色治疗，研制了蛭龙活血通瘀胶囊、颅痛颗粒、麝香化瘀醒脑颗粒、通窍益智颗粒等纯中药制剂，临床疗效显著。

　　咨询电话：0830-2583658住院部地址：传承创新大楼（第三住院大楼）10楼、11楼

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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