晚上一躺就咳，别大意！可能是身体预警信号

　　“一躺下就咳，坐起来稍缓”

　　“夜里咳得厉害，翻来覆去睡不着”

　　……

　　不少人都被夜间咳嗽缠上，白天一切正常，可一到晚上喉咙就发痒，胸口像被羽毛挠。

　　紧接着，一声接一声地咳嗽，根本停不下来，仿佛有人在你身体里按下了“单曲循环”。

　　药吃了，水灌了，冰糖雪梨也炖了，可它依然兢兢业业地咳，誓要陪你清醒到天亮。尝试了各种方法却收效甚微，怎么办？

　　医学指导：呼吸内科王俊峰教授

　　夜间咳嗽是一种常见症状，可能是由这些原因引起。

　　1.体位因素

　　平躺之后，身体姿势发生改变，呼吸道内的痰液、分泌物无法顺利向下引流，会大量淤积在咽喉与气管处，持续刺激咳嗽感受器，进而诱发咳嗽。

　　同时平卧时膈肌会向上抬升，压缩肺部活动空间，让呼吸通畅度下降。对于咽喉软组织松弛、气道敏感的人群来说，平躺还会进一步加重气道狭窄，这也是一躺下就咳、坐起后症状快速缓解的关键原因。

　　2.身体昼夜变化

　　晚上，“迷走神经”会变得活跃，它一活跃，气道就容易收缩、变敏感；同时，皮质醇等激素分泌处于低谷，对炎症抑制作用减弱，咳嗽就会加重。

　　3.环境因素

　　夜间空气干燥、温度低，或者房间不通风，都会刺激呼吸道。另外，床上的尘螨、被褥皮屑等过敏原，晚上接触得更多，也会诱发过敏性咳嗽。

　　4.可能是某些疾病的信号

　　呼吸道感染。比如支气管炎、肺炎等，夜间分泌物增多，持续刺激呼吸道，咳嗽是这类疾病的典型症状。

　　哮喘。哮喘患者晚上气道会更敏感，咳嗽时可能还伴有喘不上气、胸口发闷的感觉。

　　胃食管反流病。躺着的时候，胃里的胃酸容易往上涌，流到食管和喉咙，刺激得人想干咳，有时还会觉得胸口烧心、不舒服。

　　上气道咳嗽综合征。鼻炎、鼻窦炎等导致鼻涕倒流至咽部，刺激咽喉引起咳嗽，常伴有鼻塞、流涕。

　　心源性咳嗽（多见于老年人）。平卧后咳嗽加重、坐起缓解，严重时会出现夜间咳嗽、阵发性呼吸困难，这是心衰的典型预警信号。

　　如果咳嗽出现以下任何一种情况，请务必及时就医：

　　1.咳嗽持续>3周不见好转。

　　2.咳到整晚无法入睡。

　　3.痰中带血丝或血块。

　　4.伴有胸痛、呼吸困难、发烧。

　　5.咳到头晕乏力、心慌意乱。

这些夜间止咳法，靠谱吗？

　　1.洗鼻子？

　　针对性有效，选对场景才管用。

　　洗鼻子主要针对上气道咳嗽综合征，能清除鼻腔、鼻窦内的分泌物，减少对咽喉的刺激，是解决鼻部问题引发咳嗽的重要措施，适合有慢性鼻炎、鼻窦炎的人群。

　　2.喝蜂蜜水、盐蒸橙子吃？

　　可辅助缓解，不能替代治疗。

　　先说蒸橙子，橙皮中含橙子油、纳可汀等成分，盐蒸后能析出这些有效物质，对化痰润肺有一定帮助。

　　而蜂蜜主要成分是果糖和葡萄糖，饮用后能在气道局部覆盖咽喉黏膜、降低神经敏感性，缓解刺激性干咳。

咳到睡不着？试试这4个方法

　　1.调整体位

　　尤其适合因鼻部问题或胃酸反流引发咳嗽的人群。

　　核心是采用正确的半卧位：腰部、肩膀、头部需要获得均匀的支撑，并非单纯垫高头部。

　　要注意的是：只抬高头部、躯干不同步升高，会导致颈部弯曲、气道折叠，反而减少气道通畅性，甚至可能引发气道阻塞，加重不适。

　　2.使用加湿器

　　将室内湿度保持在40%—60%，缓解呼吸道干燥刺激；若没有加湿器，可在室内放一盆清水或睡前洗个热水澡。

　　3.穴位按摩

　　太渊穴：手腕内侧横纹靠近大拇指一侧（桡动脉搏动处），用拇指指腹轻轻按揉1-2分钟，以有酸胀感为宜，可促进肺经气血运行，滋养肺阴，缓解干咳。

　　丰隆穴：小腿外侧（外踝尖上8寸，约膝盖下方四横+两横指距离，胫骨前肌外缘），按揉3-5分钟，适用于痰湿蕴肺咳嗽。

　　4.口含温水

　　若咳嗽伴随咽干、有异物感，可喝一小口温水（50度左右）含在咽部（不吞咽），滋润咽喉黏膜；或嚼服1片润喉糖（不宜含化），减少刺激，帮助入睡。

　　提醒：这些方法因人而异，能辅助缓解咳嗽不适，但不能替代正规治疗，症状严重时务必及时就医。

医学指导

　　王俊峰

　　教授 主任中医师

　　呼吸内科副主任

　　四川省名中医

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ，获取更多最新资讯 其他