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川南在线 发布时间：2025-09-09
40岁的周某（化名）走进西南医科大学附属中医医院脾胃·风湿免疫病科诊室时，只想着开点胃药应付“加班累出的胃疼”，可检查结果击碎了他的侥幸——胃癌晚期，癌细胞已扩散至腹腔。
科室副主任（主持工作）赵龙副教授表示：“胃癌正加速盯上年轻人，而‘年轻’从不是胃的‘免死金牌’。”
由于发现得比较晚，周某已经错过了手术时机。目前，在进行免疫治疗的同时，医生为周某开具了活血化瘀、扶正祛邪的中药汤剂延缓病痛。
这些习惯，正一点点把胃推向绝境
仔细了解周某的生活轨迹，堪称年轻人伤胃的“反面教材”：
三餐全凭“随机”，早上空腹赶工，中午靠高油高盐外卖果腹，深夜加班再用烧烤、麻辣烫“犒劳”自己；
项目冲刺时连轴转，靠咖啡提神、香烟解压；
半年前就有胃痛，却总买胃药“扛着”，直到剧痛难忍才就医；
一年前体检查出幽门螺杆菌阳性，还觉得“感染率不高，不用管”。
年轻人胃癌，为何更凶险？
结合临床经验，年轻人胃癌的威胁性藏在3个特点里：
症状太“迷惑”
早期多是上腹隐痛、饱胀、嗳气，和普通胃炎没两样。年轻人总觉得“癌症离自己远”，常归因为“压力大”“吃坏了”，一拖再拖。
进展速度惊人
年轻人新陈代谢快，癌细胞增殖扩散也跟着加速。不少人从出现明显症状到确诊中晚期，时间比老年人短得多，像周某这样确诊即转移的并不少见。
病理类型更棘手
部分年轻患者得的是低分化腺癌、印戒细胞癌，恶性程度高，治疗难度大，预后往往不理想。
护胃“急救包”：早防早筛是关键
面对胃癌年轻化的趋势，年轻人必须摒弃侥幸心理，将“早防早筛”的理念融入日常：
早筛：胃镜是“金钥匙”
别等疼到扛不住：持续2周以上的胃痛、餐后饱胀、吞咽不适，或不明原因消瘦（1个月掉5公斤以上）、呕血、黑便，哪怕才20岁，也必须立刻就医。
高危人群必须查：有胃癌家族史者、幽门螺杆菌阳性未治疗者、患过萎缩性胃炎/胃溃疡/胃息肉者、长期高盐饮食/吸烟/酗酒者，需每年做一次胃镜；普通人群建议40岁起开始筛查。
别信“自我诊断”：胃疼就吃止痛药、抑酸药，相当于给警报器“断电”。早期胃癌五年生存率超90%，胃镜是发现它的“金标准”，短暂不适远胜晚期悔恨。
根除幽门螺杆菌：断癌变后路
明确致癌风险：感染者患胃癌风险是常人的2—3倍。
筛查选对方法：常规体检可加做C13/C14呼气试验，无创又准确；抽血查抗体只能说明“曾感染”，不能反映现在是否带菌。
阳性务必规范治疗：确诊后要在医生指导下用含铋剂的四联疗法规范治疗，足疗程用药。停药4周后复查，确认是否根除。
严防家庭传播：它通过“口—口”（共餐、喂饭）和“粪—口”（污染食物）传播，建议分餐或用公筷，餐具定期消毒，别嚼食喂孩子。
饮食护胃：给胃“温柔后盾”
三餐规律是基石：再忙也要定时定量吃饭，让胃形成稳定节律。晚餐别吃太饱、太晚。
食物分“红黑榜”：少吃腌制、熏烤、油炸、生冷、过烫、辛辣食物，远离霉变食品；多吃新鲜蔬果、鱼虾禽肉（去皮）、蛋类、豆制品、全谷物等。
烹饪和吃法要讲究：多蒸、煮、炖，少爆炒、油炸，食物以温软易消化为宜；吃饭细嚼慢咽，别边吃边看手机、赶工。
情绪管理：别让压力“压垮”胃
别用重口味“报复”熬夜：深夜加班后，别贪嘴重口味，改吃温热的粥、面条更护胃。
主动给压力“松绑”：中医说“肝气郁结会伤脾胃”，压力大时试试腹式呼吸、冥想、听舒缓音乐，或练八段锦，每天10-15分钟就能疏肝养胃。
坚持运动，保障睡眠：每周3-5次运动，快走、游泳等，每次30分钟左右，能改善情绪和胃肠功能；规律作息、充足睡眠，才能让胃好好修复。
医学指导：赵龙 副教授
硕士研究生导师
中西医结合副主任医师
脾胃·风湿免疫病科副主任（主持工作）
擅长中西医结合诊治慢性胃炎、消化不良、胃食管反流、慢性腹泻、顽固性便秘、消化道出血、急慢性胰腺炎等消化内科疾病及类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风等风湿免疫疾病。能熟练完成胃肠镜诊断及镜下治疗。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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