【吓人】2个月不排便是怎样的体验？差点……

　　“肚子胀痛得很，饭都吃不下一口……”提起前段时间的遭遇，潘婆婆至今还心有余悸。谁能想到，看似平常的“拉不出”，竟差点把她的命给“憋”没了。

整整2个月不排便

　　事情要从几个月前说起。一向身体还算硬朗的潘婆婆，突然开始排便不畅。一开始她没当回事，觉得“年纪大了，偶尔便秘很正常”，忍忍就过去了。可这一忍，麻烦却越来越大——从一开始几天排一次，到后来十几天没动静，直到过去两个月，她都没排便、排气。

　　持续加重的腹胀、腹痛让潘婆婆坐立难安，整个人软得像没力气的棉花，连最喜欢的红烧肉都咽不下。实在扛不住了，潘婆婆这才在家人的搀扶下，去附近医院检查。这一查让全家人都傻了眼：不是普通便秘，而是结肠癌引起的肠梗阻。

肚子上开口排便？

　　医生解释到，肿瘤像块大石头，把肠道下段“排泄通道”堵得严严实实，食物残渣、气体这些本该顺利通过肠道的东西被堵住了，全都堵在里面出不来，这才让她出现腹部胀痛症状。

　　考虑到潘婆婆年纪大，梗阻时间又长，医生建议赶紧做“肠造瘘术”，暂时性将肠道开口于腹壁缓解梗阻，为后续治疗创造条件。简单说，就是在肚子上开个口，让大便从肚子上的口子排出来。

　　“我不接受造瘘……”想到要在身上挂个粪袋子，潘婆婆表示难以接受。

60分钟微创“通便”

　　抱着最后一丝希望，家人带着潘婆婆来到西南医科大学附属中医医院。急诊科医生了解情况后，立刻将她转到介入・血管科，斯光晏教授团队赶紧给潘婆婆做了全面检查，又耐心听了她的顾虑，最后给出了一个新方案：“不用开腹，放个肠道支架就行，就像给肠道撑把‘伞’，把堵的地方撑开。”

　　完善术前准备后，徐燕能博士小心翼翼地从肛门把肠道支架送到梗阻点，慢慢撑开来，把堵塞肠道通道重新打开，让那些被堵住的食物残渣和气体能够顺利通过。整个过程约60分钟，全程全麻，潘婆婆睡了一觉就结束了，一点没觉得疼。

　　术后没过多久，神奇的事儿发生了——潘婆婆突然有了便意，一去厕所，积压的“存货”全排了出来，肚子不疼不胀了，潘婆婆整个人都轻松多了，终于能好好坐下来吃碗粥，脸上也露出了久违的笑容。现在潘婆婆恢复得不错，接下来将进一步治疗结肠癌。

　　徐燕能博士介绍，以往治疗肠梗阻一般需开腹造瘘，也就是术后要在腹部挂一个粪袋，不仅影响患者生活质量和心理健康，还可能出现感染、吻合口漏等并发症。但肠道支架不用开腹，恢复快，既能暂时缓解晚期病人的痛苦，还能给需要手术的病人争取准备时间，把急诊手术变成“择期手术”，让病人少遭罪。

　　徐燕能

　　主治医师

　　介入·血管科

　　医学博士，英国伦敦大学访问学者。擅长常见全身血管性、肿瘤性疾病介入治疗，在血管疑难杂症疾病诊疗方面有独特的造诣，在西南地区率先开展盆腔淤血综合征腔内治疗手术。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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