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川南在线 发布时间：2025-02-11
家里有得了高血压的父母，“拒绝三连”用得老6了！
想要我吃药那是没可能！
听说吃了降压药会上瘾，以后得天天吃？我平时吃清淡点，血压也能降下去了？
为了不吃药，他们态度超倔，道理（借口）巨多。
血压为什么忽高忽低？日常该如何控制血压？合江县中医医院纪委书记，全科医学科副主任医师李波为大家科普。
其实，每天我们的血压都是波动的
我们测量动脉血压数值都是由高压和低压组成，正常血压的范围为90-139/60-89mmHg，在这个范围内波动是正常的，过高和过低的波动需要引起重视，及时看医生。
动态监测发现血压存在24h生物节律，清晨醒后4-6小时达高峰，白天血压高于夜间血压，凌晨2-3时血压最低，每天早晨8-10点的血压最高，被医学界称为“晨峰血压”。因此早晨测量血压是监测高血压的最佳时机。
影响血压波动的因素有哪些？
一、血压会随着年龄逐渐升高
衰老会使动脉血管弹性变差，所以血压会随着年龄逐渐升高。一般来说，30岁后，舒张压（低压）每5年会升高1.5毫米汞柱；35岁后，收缩压（高压）每5年会升高4毫米汞柱。
二、血压有季节规律与昼夜规律
秋冬季节天气寒冷，血压会显著升高，在白天与晚上，血压也会波动，会呈现“两峰一谷”。在上午和下午各会出现一个高峰，在深夜出现低谷。高血压的控制目标，是控制高峰时的血压不超过140/90毫米汞柱。
三、情绪也会造成血压波动
情绪波动也会造成血压波动，比如有生气、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪时，血压也会升高。
四、吸烟会影响血压
吸烟会刺激神经兴奋，使小动脉收缩，增加外周阻力，血压升高。
五、饮酒会影响血压
酒精的短期效应是使血管扩张，血压略有降低；酒精的长期效应是使血压升高。
六、吃盐过多造成血压升高
摄入盐量超标是诱发高血压的主要原因之一，世界卫生组织建议，每天摄入盐量应控制在3-5克之间。
七、不运动、超重会造成血压高
缺乏运动、体重超标会加重外周循环阻力，使血压升高。
八、使用部分药物时会影响血压
使用糖皮质激素、含有甘草成分的药物时，也会造成血压升高。
高血压患者血压波动怎么办？
请记住四个要诀：
1.坚持吃药：切不可血压降下来，就马上停药，等升高了再吃两片，吃吃停停造成血压剧烈波动。
2.切忌频繁换药：有的患者本来血压控制得挺好，但是担心长期吃一种药对肝肾不好或出现耐药，就擅自换药，导致血压不稳定而波动。
3.选用长效降压药物：高血压患者应使用长效的缓释或控释片每日一次，简单方便，降压作用也平稳缓和。这是目前国内外高血压治疗指南一致推荐的治疗药物。
4.合理加减药物：如果精神紧张，睡眠不足，气候变化，血压波动较大时，可在原有的治疗方案的基础上，适当加减药物。
李波提醒，高血压患者应遵循医嘱，平稳降压；自测血压，每天记录；应选用长效降血压药物，需要停用和调整降压药物应及时请教医生。
李波简介
党委委员、纪委书记，副主任医师，本科学历，泸州医学院临床医学专业毕业，四川省中西医结合学会全科医学专委会委员，泸州市中西医结合学会全科医学专委会副主任委员。曾多次在西南医院大学附属医院、附属中医院进修学习，发表论文数篇。擅长消化系统疾病、高血压、糖尿病等全科医学常见病、多发病的诊治，具有丰富的临床工作经验。
坐诊地址：门诊一楼便民门诊全科医学科（中药房对面）
咨询电话：18982779662
（来源：合江县中医医院）
编辑：李永鑫
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