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川南在线 发布时间：2025-01-07
排完大便，发现肛门出血了，你最可能想到的是不是痔疮?
2022年，何先生出现排便困难伴下腹、肛门坠胀，有时便后出血，在当地医院诊断为痔疮，口服止血药后出血停止，但肛门坠胀、排便困难症状却在加重。
来到西南医科大学附属中医医院检查，发现导致便血的罪魁祸首根本不是痔疮，而是直肠癌。
发现癌症后，何先生经手术治疗，来到我院肿瘤·血液病科（忠山病区）进行放化疗，病情缓解，但出院后何先生再未到医院复查，2024年11月，出现了胸痛症状，诊断为直肠癌放化疗、术后伴肺转移。
肿瘤·血液病科（忠山病区）副主任张燕副教授带领团队综合评估，同时经多学科MDT讨论，与患者积极沟通，为其量身制定了中西医结合治疗方案。
考虑直肠癌术后区域稳定，拟针对肺部转移病灶行局部治疗——插植放疗，消除病灶，控制病情。
张燕副主任带领放疗团队，在CT引导下制作模板，精准地勾画肿瘤区域及周边正常组织，确定插植针层数、根数、深度、针间距布局等，并给出处方剂量。随后，在病灶位置进行局部麻醉，实施植针，为何先生进行肺部插植放疗。
医学指导：张燕
副教授，西南医科大学附属中医医院肿瘤·血液病科忠山病区副主任。擅长恶性肿瘤（宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、食管癌等各种恶性肿瘤）的放化疗。
门诊时间：每周二、四上午 城北门诊A215诊室
肿瘤患者最常接触到的放射治疗是外照射放疗。在外照射中，射线穿过人体，正常组织不可避免地会受到低剂量的照射，离肿瘤比较近的组织有可能受到高剂量的照射，同时人体在呼吸运动过程中可能出现脱靶效应。
组织间插植治疗是一种近距离放射治疗技术，通过将施源器直接植入肿瘤组织中，实现精准打击肿瘤，对肿瘤的高剂量辐射照射，同时减少对周围正常组织的损伤。这种治疗方法广泛应用于多种肿瘤的治疗，包括宫颈癌、肺癌、前列腺癌等各种实体肿瘤。
插植治疗的应用范围
插植治疗适用于不能手术、外照射残留或术后复发的肿瘤患者。可以帮助更精准控制肿瘤生长，缓解症状，提高患者的生活质量。此外，对于某些早期肿瘤，插植治疗可以作为一种有效的替代治疗方法。
插植治疗的过程
评估和计划：医生首先评估患者的病情，确定是否适合插植治疗。然后，利用CT、MRI等影像技术制定详细的治疗计划。
植入放射源：在局部麻醉下，将放射源通过插植针植入到肿瘤组织中。
实施治疗：根据治疗计划，控制放射源释放辐射，对肿瘤进行精确的照射。
治疗结束：治疗完成后，取出插植针，完成治疗过程。
插植治疗是一种有效的肿瘤治疗方法。对于难以手术，术后残留、转移的肿瘤患者应选择适合的治疗方案，并在专业医生的指导下进行治疗非常重要。
注意：如果发现擦屁股纸上有血迹，建议及时到医院做详细检查，明确诊断。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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