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川南在线 发布时间：2024-09-12
王大爷一直被反复咳嗽、反酸、烧心等症状所折磨了很长时间，近一个月来更是严重到不能进食，稍微多吃一点就会呕吐。王大爷去外院就诊，被诊断患了“咽炎、反流性食管炎”，于是开始口服抑酸药等进行治疗。
然而，症状却总是反复，这让王大爷苦不堪言。王大爷经人介绍得知西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科曾治好了很多例和他症状相似的患者，于是满怀希望的前来治疗。
科室副主任郭伍斌副教授带领着专业的医疗团队，为王大爷进行了严格而全面的检查和评估。经过细致的诊断，确定王大爷患有食管裂孔疝，表现为胃食管反流病，并且具有手术治疗指征。
于是，郭伍斌副教授团队为王大爷行了“腹腔镜下食管裂孔疝补片修补+胃底折叠术（Toupet折叠）”。
术后第一天，王大爷惊喜地发现，反酸、烧心、咳嗽等症状已神奇地消失了，进食时也感觉良好。这种变化让王大爷激动不已。在医护人员的精心照料下，王大爷逐渐康复，现已顺利出院。
医学指导
郭伍斌
副教授
大外科副主任兼普外·疝与腹壁外科副主任
博士，副主任医师，硕士研究生导师，四川省卫健委学术技术带头后备人选，从事普外科工作10余年，先后在英国布莱顿苏塞克斯大学医院、陆军军医大学西南医院普外科进修学习腹腔镜微创手术，在胃肠癌、各类疝、晚期恶性肿瘤的诊治上有丰富的临床经验，熟练完成胃癌、结直肠癌、腹外疝等腹腔镜微创手术。
9月9日至15日是第七个“全国胃食管反流病宣传周”，为提高大家对胃食管反流病的认识，警惕胃部病变的发生，西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科联合脾胃·风湿免疫病科开展了“究病因，治反流”义诊活动。
食管裂孔疝是什么？
人体胸腔和腹腔之间有一个类似“天花板”的分隔，叫膈肌，膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔，食管穿过此孔进入腹腔与胃相连。
正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。但当人体食管裂孔过大，或腹腔内压力大于胸腔，这时胃的一部分就会疝入胸腔内，从而形成食管裂孔疝。
这种疾病多是由先天因素或后天的慢性咳嗽、习惯性便秘、妊娠或者年龄增长等引起的。
食管裂孔疝的临床表现一般以胃食管反流病为主，典型的症状为烧心、反流，不典型症状有咽喉炎、哮喘、咳嗽、胸痛等。夜间平卧时可加重，甚至出现压迫感，导致患者休息不好。
胃食管反流病的治疗方法包括生活方式调理和药物治疗，但是约有10%的病例，需要接受手术治疗。
腹腔镜微创手术
腹腔镜胃底折叠术因其具有显著的微创优势和确切疗效，已取代传统经胸或经腹抗反流手术，成为目前治疗胃食管反流病最常用的术式。
当明确诊断食管裂孔疝，烧心、反流等症状严重，影响生活和睡眠，可进行手术治疗。
西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科开展的腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛少、患者耐受好等优点，被广泛应用于食管裂孔疝等的治疗，均取得良好效果。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：游江
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