【关注】“致命”按摩，男子被按进医院！

王先生是一家出版社的编辑，长期伏案工作。一年多前，王先生开始出现腰疼的情况，以为是劳累所致，也没去医院检查。近期，王先生腰疼越来越严重，就决定先去就近的理疗按摩店试下按摩推拿，没效果再去医院检查。

结果王先生在按摩店按摩了不到10分钟，就突然感到腰部剧烈疼痛，不能动弹，在按摩床上趴了10多分钟，仍然没有好转，赶紧拨打了120到医院就诊。经过检查，王先生被诊断为马尾神经综合征，病因就是腰椎间盘突出，合并马尾神经损伤。

腰椎间盘突出

推拿按摩能“按”回去？

谢明忠

副教授

骨伤科脊柱·肿瘤一组

副主任医师，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等脊柱退行性疾病及脊柱骨折、脊髓损伤等脊柱创伤的诊治。

不能！腰椎间盘突出是一种常见的脊柱问题。腰椎间盘被后纵韧带、椎管、椎弓和坚硬的棘突等多层组织保护，隔着多层组织的情况下，推拿按摩是无法将其复位的。

推拿无法使已经突出或脱出的椎间盘组织复位，但在合适的情况下，对于早期和轻度腰椎间盘突出的患者而言，合适的推拿手法通过作用于腰椎间盘附近的肌肉、关节等，能暂时减轻腰椎间盘的压力，缓解腰痛的症状。

哪些原因可能导致腰椎间盘突出？

1.腰椎退行性改变：随着年龄增长，椎间盘内髓核含水量减少，纤维环弹性下降，容易发生破裂。

2.损伤：腰部受到猛烈撞击或急剧扭转，如高空落下、突然冲刺等，容易造成腰部组织损伤，导致纤维环破裂。同时，久坐久蹲、重体力劳动、体育运动等造成的慢性疲劳损伤的积累，也会造成椎间盘的损伤，诱发髓核突出。

3.腰椎发育异常：腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形等先天发育异常，使腰椎承受的应力异常，导致椎间盘内压升高，造成退变和损伤。

4.其他因素：遗传、妊娠、肥胖、糖尿病、骨质疏松症等也是发生腰椎间盘突出的危险因素。

腰椎间盘突出如何治疗

腰椎间盘突出主要症状表现为慢性腰背痛、下肢放射疼痛或麻木，严重时可能出现马尾损伤症状，有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限等。其治疗方式依据患者病情决定，包括保守治疗和手术治疗等。

传统手术的方法一般是“开大刀”的开放手术；近年来，随着手术显微镜、椎间孔镜、神经电生理监测等医疗设备的发展及使用，腰椎间盘突出症等疾病的手术治疗越发微创、精准、安全。

西南医科大学附属中医医院骨伤科脊柱·肿瘤一组率先在泸州地区开展了椎间盘突出症的微创手术治疗——内镜下椎间盘髓核摘除术。在显微内镜下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊及增生的骨组织，并利用各类抓钳摘除突出组织，是同类手术中对患者创伤较小、效果较好的椎间盘突出微创疗法。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ，获取更多最新资讯 其他