【围观】泸州男子，遭了“铲土者骨折”！

　　近日，40岁的王师傅在家干完活后，感觉颈背部疼痛，伴颈部轻度活动受限。之后两周内，王师傅先后辗转多家医院就诊，均认为是颈椎病或劳损所致，并未获得很好的治疗效果。

　　为求进一步诊治，王师傅来到西南医科大学附属医院骨伤科脊柱·肿瘤二组就诊，陈波主治医师接诊后，为王师傅完善了颈椎X片检查后，结果提示：颈7椎体棘突骨折，诊断为“铲土者骨折”。

　　陈波主治医师向科室副主任杨杰翔副教授汇报病情后，为患者制订了中西医结合的治疗方案。颈部颈托制动；中药予以院内制剂解毒消肿散外敷项背部、口服桃红四物汤加减以活血化瘀；西药予以塞来昔布止痛等处理。

　　经过两个月的规范治疗后，王师傅前往骨伤科脊柱·肿瘤二组门诊复查，病情明显缓解。

　　陈波

　　主治医师

　　骨伤科脊柱·肿瘤二组

　　擅长颈腰椎退行性疾病的微创治疗、脊柱矫形及脊柱脊髓的创伤修复。

　　“铲土者骨折”是一种发生在低位颈椎或高位胸椎棘突（C7或T1 最多见）的应力性骨折，多发生于铲土工人在将盛满泥土的铁铲向上并伴旋转挥动时，由于用力过猛，导致下颈椎和上胸椎棘突至肩胛带的肌肉(菱形肌、前锯肌)不协调收缩，引起下颈椎及上胸椎的棘突骨折。因此，它常被称为“铲土者骨折”。

　　铲土者骨折的病因：

　　1. 猛然挥动铁铲，突然的肌肉收缩；

　　2. 头颈部遭到重物打击；

　　3. 机动车交通事故等。

　　铲土者骨折常见症状：

　　1. 颈部疼痛：骨折部位可能会有明显的疼痛感，尤其是在低头、弯腰或转动头部时。

　　2. 颈部僵硬：由于骨折的影响，颈部可能会变得僵硬，活动受限。

　　3. 头痛：骨折导致的颈椎不稳定可能会引发头痛。

　　4. 手臂麻木或疼痛：如果骨折影响了神经，可能会导致手臂麻木或疼痛。

　　铲土者骨折的诊断与治疗原则

　　医生会通过详细的病史和体格检查，结合X线、CT等影像学检查来做出诊断。治疗方面，根据骨折的严重程度，可能采取以下方法：

　　1. 保守治疗：对于轻度骨折，可以采用颈托固定、药物治疗和物理疗法等非手术治疗方法。

　　2. 手术治疗：对于严重骨折，可能需要手术来稳定颈椎，修复受损的骨组织。

　　温馨提示：合理安排工作时间，保持正确的姿势和合理使用工具，有利于预防铲土者骨折的发生。如出现颈部疼痛、僵硬等症状，应及时就医，以免延误病情。

骨伤科脊柱·肿瘤二组简介

　　科室主要诊治疾病：腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱退变性疾病、脊柱畸形、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱肿瘤及四肢骨盆肿瘤疾病。特色技术：UBE微创治疗颈腰椎间盘突出症，单通道下微创治疗颈腰椎间盘突出症，先天性脊柱侧弯矫形技术，青少年特发性脊柱侧弯生长棒技术，退行性角状后突矫形技术。原发性脊柱肿瘤EN—block根治切除术，脊柱转移瘤切除骨水泥灌注+后路重建技术，四肢恶性肿瘤根治切除+假体、复合组织瓣移植重建保肢技术。

　　住院部地址：第一住院大楼12楼

　　咨询电话：0830-2523351

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：游江

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