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川南在线 发布时间：2025-04-08
“过去走几步就累得胸闷起床，现在好多了，轻轻松松走上一二十分钟也没问题， 你们太厉害了！”3月18日，在家人的陪伴下，一位77岁的老婆婆来到西南医大附院，给医院心脏大血管外科送上了5面感谢锦旗。
据了解，这个让老婆婆称赞不已的手术，是这个科室开展的一项“微创换心门”手术——经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。
去年12月，老婆婆在家属的陪伴下，来到西南医大附院心脏大血管外科门诊。几年前，她就出现胸闷、气喘等症状，最近一段时间，症状更加加重，甚至晚上难以入睡。心脏大血管外科主任于风旭教授结合婆婆的症状与CT影像片，初步判断婆婆的病症为主动脉瓣重度狭窄、轻度关闭不全。
于风旭教授解释说，主动脉瓣就好比是一道“心门”。心脏内的血就是通过这道门流到主动脉，为全身供血。如果“心门”重度狭窄或关闭不全，就会严重影响心脏的血液供应，出现胸闷、气促等症状。
婆婆告诉于风旭教授，她之前去过好几家医院，诊断结果都是主动脉瓣膜狭窄，“考虑到我年龄原因，难以承受开胸手术，如果做微创，我的血管已经出现了钙化，手术难度很大，看过的几家医院都不敢做，所以一直拖到现在。”
考虑到患者年龄，于风旭教授建议婆婆做TAVR微创手术，“TAVR手术不需要开刀，只是在腿部血管进行穿刺，通过导管将人工瓣膜送到心脏位置，替换已经发生病变的瓣膜。”于风旭教授介绍说，这种手术具有时间短、创伤小、恢复快等优点，尤其适合年老体弱、外科开刀有禁忌的患者。
在充分了解到这项新技术后，婆婆与家属欣然接受了手术方案。
入院后，心脏大血管外科医疗团队安排婆婆做了全面身体检查，并综合评估手术麻醉的风险情况。此外，为了确保手术过程万无一失，科室还专门订购了一副3D打印模型，多次模拟操作婆婆的TAVR手术。
经过充分的术前准备工作之后，1月2日，婆婆被推进心脏大血管外科介入手术室，随后于风旭教授团队从患者股动脉穿刺，使用导管将人工瓣膜送达患者心脏，然后球囊扩张、置入瓣膜、释放瓣膜……整个手术过程仅60分钟左右。
术后，古婆婆之前胸闷、头晕等症状消失，术后第三天便能下床活动，一周后康复出院，手术效果远远超出全家人的预期。
3月18日，婆婆回到心脏大血管外科复查，检查结果显示：“心门”运转一切正行，康复情况良好。为了表达感激之情，婆婆及家属特地送上了5面锦旗谢。
据了解，心脏大血管外科目前常规开展风湿性心脏病瓣膜修复术、主动脉根部重建、房颤射频消融术、孙氏手术、微创瓣膜置换、经导管主动脉瓣置换术、二尖瓣钳夹术、三尖瓣置换术、超声引导下先心病封堵术等一系列新技术。
医生简介>>于风旭
医学博士
教授、主任医师
硕士研究生导师
心脏大血管外科主任
留法访问学者，中国医药教育协会心脏外科专委会常务委员，中国研究性医院协会心脏瓣膜专委会委员，四川省胸心外科专委会副主任委员，四川省卫健委“学术技术带头人”，泸州市第十批“拔尖人才”。
擅长心脏瓣膜病及冠心病外科治疗。参与了四川省首例同种异体心脏移植手术。川南地区率先开展了主动脉夹层的介入治疗及“杂交”手术治疗。省内较早开展了非体外循环下冠脉搭桥（不停跳冠脉搭桥）手术。
作为课题负责人承担省市级课题近20项，作为第一、第二主研参与课题30余项。先后发表学术论文50余篇，其中SCI收录12篇，核心期刊20余篇。2009年，以第三主研身份参与的课题“同种异体原位心脏移植的临床研究”获得“泸州市科技进步特等奖（排位第三）”。2012年“同种异体原位心脏移植的基础与临床”获得“四川省科技进步三等奖（排位第四）”。任《肿瘤预防与治疗》杂志编委。教学工作中，承担了临床医学本科专业《外科学》、临床医学心血管方向《胸心外科学》、留学生《外科学》等课程的教学。
先后荣获：“泸州市优秀共产党员”“泸州市青年岗位能手”、泸州医学院 “十大杰出青年”、泸州医学院附属医院“抗震救灾先进个人”；泸州医学院附属医院“医德医风先进个人”；泸州医学院附属医院“党员先锋工程示范岗”等荣誉称号。
（来源：西南医科大学附属医院 文/江佩芸 陈猛 图/科室提供）
编辑：李永鑫
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