【围观】男子遭遇车祸，伤情复杂......

　　上周末，在西南医科大学附属中医医院的骨伤科・创伤正骨组门诊诊室内，一位精神矍铄的老年男性患者迈着稳健的步伐走进诊室。

　　刚一进门，便抑制不住内心的喜悦，兴奋地高声说道：“王老师，看，扎劲儿不！” 

出院1年半后患者功能恢复情况

　　这位老者，一年前因车祸伤致“左胫骨平台骨折、左拇指掌骨骨折、颅脑损伤”，伤情复杂。

　　骨伤科・创伤正骨组迅速响应，科室主任刘宗超教授立即带领专业医疗团队展开会诊，在综合考量患者的身体状况、年龄因素以及各类骨折伤情特点后，果断拍板决定采用中西医结合的治疗方案。

　　西医治疗方面，针对胫骨平台骨折这一棘手难题，医疗团队凭借精湛的外科手术技艺，精心为患者制定手术方案并顺利实施。

　　中医治疗方面，王念武主治中医师则挑起大梁，负责攻克左拇指掌骨骨折这一难关。只见在助手的默契配合下，王医师气定神闲，手法娴熟地施展起中医正骨绝技 ——“一牵，二折，三顶”。

　　这看似简单的六个字，背后却蕴含着深厚的中医正骨精髓与多年临床实践经验的沉淀。

　　他的双手精准发力，一牵之下，骨骼间隙被巧妙拉开，为复位创造条件；紧接着顺势一折，瞬间纠正骨折错位；最后轻轻一顶，骨折断端严丝合缝，整个过程一气呵成，如行云流水般顺畅自然，眨眼间，骨折部位便完美复位。

复位前

复位固定后

　　随后，王念武小心翼翼地为患者外敷上本院独具特色的中药制剂，具有消肿止痛、活血化瘀、促进骨骼生长的功效。

　　敷药完毕，再以专业的固定方法为受伤拇指提供稳定支撑，确保复位效果。

　　在后续的康复过程中，患者谨遵医嘱，积极配合治疗。经过一个半月的悉心调养，令人欣喜的消息传来——拇指骨折临床愈合，达到拆除外固定的标准。

　　此后，康复训练随即有条不紊地展开，医护人员根据患者的恢复进度，量身定制个性化的康复训练方案，从简单的关节活动到逐渐增加强度的功能性锻炼，一步一个脚印，助力患者重拾肢体功能。

半年骨折完全愈合

　　如今，时隔一年半，患者再次回到医院，整个人的精气神焕然一新。他脚步轻快，边走边笑着跟人打招呼，举手投足间满是活力，丝毫不见当初受伤的影子。

　　王念武‍‍‍

　　医学硕士

　　主治中医师

　　擅长手法复位四肢骨折保守治疗，运动损伤康复治疗，针灸及手法相结合治疗颈、肩、腰、腿痛等相关疾病；曾担任中国医学救援学会运动伤害分会关节运动伤害学组委员，中国国家短道速滑队队医，泸州市中西医结合学会骨科分会创伤专委会委员。

　　掌骨骨折约占手部骨折的40%，可由直接暴力或间接暴力引起，如重物压砸伤、机器绞伤、刀砍伤、车辆撞击伤、运动损伤和跌倒伤等。

　　除开放性骨折及合并神经血管损伤外，大多数情况可通过中医手法复位后保守治疗。

　　近2年，已有30余位手部骨折患者在创伤科正骨组通过传统中医正骨治疗康复。相较手术治疗，传统中医手法复位治疗骨折具有简、便、效、廉等的特点。

　　简：外固定简单，稳定，轻巧不厚重。

　　便：患者来去方便，仅固定骨折局部，方便肢体早期康复训练。

　　效：住院时间短，骨折愈合早，功能康复快。

　　廉：外固定材料易得，较手术治疗可大大节约医疗费用。

　　中医正骨疗法，是通过拔伸、复位、对正等手法，采用小夹板外固定方式，辅以中药外敷、针刺消肿止痛、手法理筋，传统练功及现代康复等，治疗各种骨折、脱位及急慢性软组织损伤等运动系统疾病的一种治疗方法。

中医正骨的好处

　　不开刀、痛苦小、花费少

　　恢复快，关节功能好

　　避免了骨折患者因手术发生关节功能障碍

　　骨折患者入院后，多数会采取手术切开复位钢板螺钉内固定术，上钢板、取钢板两次手术，治疗周期也长，花费约5-6万元。

　　中医正骨复位+小夹板外固定术

　　创伤小，痛苦少

　　根据骨折与脱位的具体情况，选好适当的小夹板、绷带、棉垫和束带等，充分配合骨伤科特制的中药制剂内服及外用治疗。

　　患者在4-6周骨折部位愈合好后取掉小夹板即可，费用低廉。

哪些患者适合中医正骨手法复位及小夹板固定？

　　各种骨折、脱位及急慢性软组织损伤

　　以下伤情不适合：

　　1.伴有软组织开放性损伤、血管神经损伤、感染及血液循环障碍者；

　　2.骨折粉碎，极不稳定者；

　　3.躯干骨骨折等难以固定者；

　　4.昏迷或肢体失去感觉功能者。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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