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川南在线 发布时间：2020-09-09
怀孕15周,夜间出行，被毒蛇偷袭……
9月2日凌晨2点，家住泸州市古蔺县小水村的刘玉（化名）和爱人唐先生一起送亲戚出门到贵阳坐飞机。从家里出来到大路有一段草丛比较深的小路，刘玉一行有说有笑走着……
“突然，我感觉脚踩了什么东西，还没有等我反应过来，左脚踝处就开始疼痛了，我爱人赶紧用手机照亮了周围，没有发现任何东西，我第一反应是被蛇咬了。”刘玉回忆。
由于刘玉已经怀孕，唐先生非常紧张，立刻取下鞋带勒住刘玉的脚脖子，然后用手挤压被咬的地方。“挤了好几分钟，挤了大概一瓶盖血出来。”唐先生说。
随后，刘玉被送到了古蔺县人民医院，医生给予了相关消毒处理，由于没有抗蛇毒血清，建议转院。
凌晨5点左右，刘玉被转到西南医科大学附属中医医院急诊科，值班医生王小彬介绍：“伤者到达医院的时候，左脚踝处于肿胀、局部皮肤发青的状态。”医护人员立即对刘玉进行了注射抗蛇毒血清、抗感染、抗过敏等相关处理。
由于刘玉情况特殊，已经怀孕15周，急诊科医护人员在开展常规救治的同时，更多地通过中医药方法止痛消肿，穴位处切开、拔火罐、中药外敷……让孕妇和胎儿尽量少接受西医药物的治疗，减少不良反应。
9月7日，在急诊科病房，刘玉说：“感觉好多了，被咬的地方还有一点肿，已经可以下床走路了，医生也一直开导我不要担心。”
西南医科大学附属中医医院急诊科主任林勇副教授介绍：
每年的5月到9月，是蛇咬伤的高发时期。今年，医院已经收治了4名被蛇咬伤的孕妇。
由于孕妇身体情况比较特殊，更多的选择中医药方法救治，从目前救治的几名孕妇来看，效果都很好。
林勇主任提醒大家：
1.蛇出没的高峰期是下雨前、下雨后、洪水后，外出散步、爬山，尽量穿长衣、长裤和包裹住脚的鞋袜。
2.在晚上和潮湿的地方行走时，用树枝、木棍开道；
3.遇见蛇，尽量远离，不要招惹它，如蛇主动攻击，尽量寻找能制服它的辅助工具，比如长树枝、石头等，不要用肢体和它搏斗。
被蛇咬伤后现场急救八个字：冷静、结扎、冲洗、排毒
冷静：被蛇咬伤后不要惊慌，忌乱跑，以免血液循环加快毒素吸收。
结扎：蛇伤后可用茅草、布条在伤口上10-15cm处结扎，以阻碍静脉回流，减慢毒素的吸收，但不可长时间的结扎，以免患肢缺血坏死，以30分钟左右松解一次为宜。
冲洗：用大量的清水反复冲洗伤口。
排毒：在以上三点的基础上尽力挤压伤口，以排出毒血。
经过以上的处理虽可祛除一部分的蛇毒，但不可轻视，必须尽快送到蛇伤专科医院进行治疗。
温馨提示：
据相关研究显示，抗蛇毒血清是一种异体蛋白，是不能透过胎盘屏障的，对胎儿相对安全的，所以孕妇在被蛇咬伤后除了要及时到医疗机构进行正规救治外，后续还应做好相关胎儿监测。
城北急诊科电话：0830-2523266
水井沟急诊科电话：0830-2280550
林勇：
副教授，门诊部部长，急诊科主任兼城北急诊科主任，泸州市创新带头人。从事急救中心工作20余年，对创伤急救、中毒抢救以及急重症的处理有较丰富的理论基础和临床经验。
（图文：汪建英 代旭锋）
编辑：成欣
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