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川南在线 发布时间：2025-02-26
家有男娃天真阔爱活泼好动，上房揭瓦下河摸鱼样样德行。
正处在生长发育阶段的小朋友，造作一点也没得啥子，但是家长们可别粗心大意哈，忽略了娃儿隐藏的“小秘密”。尤其是发育阶段的小男娃，这个问题父母如果不用心观察，可能很难发现。
啥子浪神秘？那就是——隐匿性阴茎！
这个听起来阔能有点陌生，说直白点就是指一种影响儿童的发育异常。虽然它没有包皮、包茎让家长们熟知，但是作为一名负责任的家长，了解和识别这一状况至关重要！
什么是隐匿性阴茎？
首先需要说明，隐匿性阴茎并不是真的小，其本身发育和长度都是正常的，只是因为某些因素让正常发育的阴茎被隐藏在耻骨前脂肪垫下，换句话说就是被“埋”了起来。
所以隐匿性阴茎的阴茎体不像正常小朋友那样挺拔，而是被包皮像鸟嘴一样紧紧的包住，局部组织宽大臃肿，形似小山丘。
看到这里家长们的担心是不是顿时少了很多，因为小朋友的丁丁是正常的，只是“藏而不露”而已。
什么原因导致隐匿性阴茎？
隐匿阴茎有先天性和后天性。
先天性是阴茎肉膜没有发育好，弹性差，加之肉膜肌在阴茎海绵体的异常附着，导致阴茎皮肤不能和阴茎体很好的贴合。这就好比如果穿了一件宽大而不合身的衣服 ，无论你身材有多好，依然给人很臃肿的感觉是一个道理，这一类型属于真性隐匿阴茎。
后天性是指原先阴茎正常的小朋友，由于后来身体变肥胖或者耻骨区局部脂肪发生增厚等因素，导致阴茎被脂肪“淹没”而显短小。
家长应如何判断是否为隐匿性阴茎？
隐匿阴茎外观形似小山丘，局部组织肥厚臃肿，如果家长发现小朋友有类似情况，可以采取以下方法进行初步检查：
用拇指和食指轻轻捏着阴茎顶端皮肤向根部（向耻骨的方向）挤压，随着局部臃肿的脂肪组织被推挤，如果正常的阴茎体被显露出来，那么可以基本判定小朋友存在隐匿阴茎。
当松手后，随着被挤压的脂肪组织回弹，阴茎体则将再次被隐藏了起来。临床上，根据严重程度可以分为轻、中、重三型，程度越重，对小朋友的影响也就越大。
病变程度的判断对家长来说有一定的困难，这个应该由专业小儿泌尿外科医生来判定。
隐匿性阴茎有哪些危害？
首先， 隐匿性阴茎大多合并有包茎，但又不同于普通包茎，因为它通常都有致密坚硬的狭窄环，很难通过包皮扩张或者分离等保守的方法处理。久而久之，可能会导致排尿困难、排尿疼痛、反复包皮感染等症状。
其次，由于阴茎体长期被束缚得不到充分的伸展，会影响阴茎的进一步发育。
另外，患儿和家长因此而产生的心理压力也是不可忽视的。
隐匿性阴茎必须手术吗？最佳手术时机是什么时候？
需要说明的是，后天肥胖导致的隐匿阴茎并非真性隐匿阴茎，所以不建议首选手术，应该先针对肥胖进行治疗，配合定期的小儿泌尿外科随诊就可以。
大多数先天性隐匿阴茎还是建议手术治疗，但是并没有严格意义上的最佳手术时机，一般认为不应该晚于6-7岁，但对于伴有严重包茎以及排尿障碍等的则需要较早期干预。
对于程度轻微的，需要医生权衡后给出合理的处理方案。
手术后的护理及注意事项：
隐匿性阴茎手术方式不同，手术并发症发生率略有差异，但并发症的种类是基本相同的。
隐匿性阴茎患儿术后并发症的发生率为 7%～ 31%之间，并发症主要为伤口渗血及皮下血肿、皮瓣坏死、包皮内外板严重水肿、痛性勃起、尿瘘、感染、切口瘢痕的形成及阴茎回缩和复发。
简单有效的护理和药物治疗方法很重要：
1、口服消炎药：如头孢类、阿莫西林类、莫西沙星等药物，抗炎治疗；
2、口服消肿药物：如迈之灵片、中成药如强肾通淋颗粒、脾肾宜颗粒等；
3、外用消毒类药物：
①碘伏消毒：每天消毒两次，每次将龟头及冠状沟区域消毒；
②液体敷料：每天两次喷洒手术区域，关注夜间勃起疼痛、出血、渗出需要请医生或护士给予查看。
4、定期换药，一般十天以后通过苯扎氯铵洗液（1%）与温开水1:9稀释以后放到一个纸杯中，对丁丁局部浸泡10分钟，每天两次，保持干燥，同时必要时给予碘伏或液体辅料消毒，最重要的是保持局部干燥！
泸州福欣医院泌尿外科团队
梁山华
主治医师
梁山华，外科主治医师，现任泸州福欣医院业务院长，毕业于泸州医学院，泸州市乳腺外科及胃肠营养委员会委员，从事外科工作20余年，先后在宜宾市第一人民医院、泸州医学院、川北医学院进修普外科、肝胆外科、擅长胃肠外科手术、结直肠Ca根治术及乳腺甲状腺、肝胆胰手术。从事微创外科手术12年，是泸县人民医院腹腔镜微创外科奠基人。开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜下疝囊高位结扎术及腹腔镜阑尾切除术等共约5000余例，在泸县及周边极具影响力。
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电话：13508039777
余利华
副主任医师
泸州福欣医院泌尿外科主任余利华，擅长泌尿系结石（输尿管结石，肾结石，膀胱结石），前列腺疾病（前列腺增生，占位，前列腺炎），泌尿系肿瘤（肾癌，输尿管癌，膀胱癌），外生殖器疾病（阴茎新生物，肿瘤）等疾病的诊治，尤其擅长泌尿外科各种微创手术，如经皮肾镜取石术（腰部打小孔取肾结石）、输尿管硬镜及软镜取石术、前列腺汽化电切术、男性外生殖器官疾病处置诊疗。发表国家级论文多篇。
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电话：18982723068
王忠莉
主治医师
王忠莉，主治医师，本科，毕业于遵义医学院临床医学系，泸县方洞镇人。从医近30年，多次外出到国内知名医院进修学习，擅长肛肠疾病（内外痔，肛瘘，阑尾炎，直肠息肉、肿瘤），胃肠疾病（胃炎，胃肠息肉，胃溃疡，胃肠肿瘤），甲状腺疾病（甲状腺囊肿，甲状腺肿瘤，甲状腺结节），乳腺疾病（纤维瘤，副乳，肿瘤），体表包块（脂肪瘤，皮脂腺囊肿，纤维瘤，肉瘤）等的诊治，尤其擅长内外痔、肛瘘手术，乳腺包块切除，副乳切除，腋臭手术，阑尾切除术，疝气切术，体表肿物切除等手术。
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张建
主治医师
张建，主治医师，2000年毕业于成都卫校。2001年至2002年于泸州市中医院进修内科及痔疮。2004-2014康宁诊所、城南医院、酒城全科、长安乡卫生院。2013年9月至2016年6月西南医科大学（大专、临床），2014年至2021泸州福音医院（骨科、外科）。2016-2017西南医科大学进修泌尿外科(结石）。
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电话：13982773879
代云
执业医师
代云，毕业于川北医学院临床医学系，曾于核工业416医院学习，曾在泸县第二人民医院外科，擅长泌尿系结石，男性包皮切除等泌尿系疾病诊疗。
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电话：17760659141
（来源：泸州福欣医院）
编辑：李永鑫
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