【围观】医生戴3D眼镜手术，精准切除肾肿瘤

近日，西南医科大学附属中医医院接诊了一位“幸运”的肾脏肿瘤患者。

43岁的刘先生，因为长期饮酒后出现胃脘部疼痛，到西南医科大学附属中医医院脾胃·风湿免疫病科就诊，检查中意外发现了左肾占位，最大的地方有3.6cm，随即到泌尿外科找到了陈开发医生。

经过科室主任粟宏伟教授团队讨论，考虑患者左肾肿瘤恶性可能性较大，但因发现比较早，可以保留左肾，仅行左肾肿瘤区域肾部分切除即可。于是粟宏伟教授团队制定了周密的手术方案，在3D腹腔镜下成功实施了肾肿瘤精准切除。

手术时间60分钟，术中出血仅10ml，保留了正常的肾脏组织及肾功能，避免患者后期出现肾功能不全或者肾功能衰竭。术后病理结果提示：肾透明细胞癌，无周围组织浸润。术后5日，刘先生康复出院。由于肿瘤是早期，术后无需化疗、放疗等特别处理，仅需定期随访即可。

粟宏伟

教授  主任医师

硕士研究生导师

大外科主任兼泌尿外科主任

擅长泌尿系肿瘤、前列腺及男科疾病的诊治。熟练掌握腹腔镜技术、经尿道手术、经皮肾镜技术和输尿管软/硬镜技术。

城北门诊时间：星期一上午

肾脏发现肿瘤，一定是癌吗？

肾脏肿瘤分良性和恶性两大类。肾脏恶性肿瘤虽然在所有肾肿瘤中占比较高，但仍有少部分肾囊肿、肾腺瘤、肾错构瘤、肾嗜酸性瘤等属于良性肿瘤。

肾癌的主要症状有哪些？

血尿、腰痛、肿块等，但出现这些症状时，往往已是晚期。肾癌肾外表现：不明原因发热，红细胞增多，高血压、低血压、高钙血症等。

为什么许多肾脏肿瘤没有症状？

因肾脏位置深，早期肿瘤不易发现而被忽视，建议所有成人应每年健康体检一次。

得了肾癌怎么办？

应该尽早找专科医生，看肿瘤发展到什么程度，从而决定最佳治疗方案。早期肾癌手术后可达痊愈，无需后续任何治疗。

如果长肿瘤的一侧肾脏切除了，

会因为肾功能衰竭危及生命吗？

不会，一个人有两个肾脏，只要健侧肾功能良好，一侧切除后对侧肾脏会接替受损肾脏的工作。但也有可能出现肾功能不全、多年后需要积极干预的情况，故对早期肾癌患者还是要尽量保留肾脏。

腹腔镜手术在肾癌治疗中优势有哪些?

早期肾癌，腹腔镜手术是首选，创伤小，出血少。科室在泸州地区率先开展3D(三维立体)高清腹腔镜手术，手术视野较常规高清腹腔镜更立体、更直观、更清晰，肿瘤切除更精准，可以最大限度保留正常肾脏组织；术后恢复更快，住院时间更短。同机器人机器人手术系统相比，后者虽然也具有普通3D腹腔镜系统的优势，但其价格昂贵，费用成倍增加，限制了临床应用和普及。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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