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川南在线 发布时间：2023-05-27
经常有人这样说
千金难买老来廋
这是正确的吗？
老来瘦≠老来寿！
近日，张大爷来到西南医科大学附属中医医院老年病科门诊，说最近几日总是感到困倦乏力，不想吃饭，平时走路也经常感到累，不想活动，还容易摔跤。经医生筛查发现张大爷患有肌少症，再加上这次急性呼吸道病毒感染，症状更加严重了......
事实上，老年病科门诊和病房遇到这种症状的老年人越来越多。
古远云
中西医结合主任医师
老年病科副主任（主持工作）
能熟练运用中西医结合方法诊治老年慢性病，疑难病及老年危重症，擅长咳嗽、支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病、糖尿病、胃炎、甲亢、脑梗塞、高血压、眩晕、冠心病、肿瘤、失眠、精神障碍等的诊治。特别是针对老年人群的老年综合征如老年营养不良、衰弱、疼痛、痴呆、骨质疏松、心衰、呼吸衰竭等有独到的诊治能力。
城北门诊时间：周一、周四全天
肌少症，又叫肌肉衰减综合征，是一种随着年龄增长而骨骼肌减少，肌肉力量和肌肉功能衰退的综合症。不管男女老少，在体重下降的同时，都会面临着身体肌肉的减少，而肌肉对于维持身体的正常生理功能有着十分重要的作用。
除了明显的消瘦，肌少症还有一种更加隐蔽的形式——肥胖型肌少症，简单来说就是在肌肉减少的同时还出现了脂肪的大量增加，表现在外观上就是手臂松弛、腹部肥胖、臀部松弛等等，在行动能力上就是看着富态，其实人是虚的。
总而言之
无论是肥胖还是消瘦
对于老年人来说都不太健康
微胖有肌肉的身形
其实最恰到好处
肌少症常见症状
1.活动能力下降，部分患者起坐动作完成困难；
2.肌肉明显萎缩，极易发生骨质疏松与骨折；
3.肌肉功能减退，握力及步速明显下降，部分老年患者出现平衡功能问题，易跌倒。
肌少症简易机体功能评估法
亚洲肌少症工作组推荐简易机体功能评估法（SPPB），≤9分作为临界值。
为什么肌肉会流失
大多数情况下，肌少症都是由衰老引起的，主要与年龄有关。近年来，肌少症的发病年龄正不断提前，发病率也越来越高，这与肥胖、代谢综合征、营养不良、活动量不足及多种慢性疾病等都有密切的相关性。久坐不动、疾病尤其是会引发炎症的全身疾病也会使得身体活动减少，进而引发继发性肌少症。
如何通过饮食减少肌少症的发生
随着年龄的增长，老年人无论是味觉还是胃肠道消化功能都会逐渐减弱，这让老年人不仅不愿意吃，而且吃的越来越少，导致了老年人群体中营养不良的问题相当普遍。而营养不良则会诱发贫血、免疫功能下降，增加患病风险，同时也与肌少症的发生有关。
想要预防
营养不良、肌少症等的发生
可以通过饮食来预防
1.保证蛋白质摄入：建议60岁以上老年人每天优质蛋白质食物的摄入总量达到120-150克，其中包括鱼类40-50克、畜禽肉40-50克、蛋类1个，每天饮奶300-400毫升或奶粉30-36克。还可以多吃些豆制品，如豆腐、豆腐皮、豆干等，保证一天的蛋白质需求。
2.适量吃肉：有些老人长期不吃肉或吃肉很少，这会导致身体缺少蛋白质以及很多必需氨基酸，同时缺乏铁、锌、钙等微量元素，长期下去对身体的影响非常大。因此一定要适量吃肉（不吃肥肉），另外还需要注意的是，别只喝肉汤不吃肉。
3、膳食结构：尽量保证每天吃够12种，每周吃够25种食物，涵盖谷物、薯类、蔬菜、水果、豆类、肉类、奶类、蛋类、坚果，建议选择质地柔软，能量和营养素密度高的食物。此外，老年人还需要考虑额外的营养补充，如维生素、矿物质等。
4、清淡饮食：老年人对于油、盐的使用容易走向极端，要么是彻底不用不吃，要么是吃得太多。建议老年人每天建议用油25-30g，每天用盐不超过5g，有高血压的人需进一步控制。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：邱果
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