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【扩散】是“四”不是“十”,宝宝大舌头到底怎么办?剪不剪?

百科川南在线  发布时间:2023-03-26

宝宝讲话口齿不清,是因为舌系带吗?

什么样的舌系带才算短呢?

舌系带短一定要做手术吗?

今天,我们就来聊聊舌系带

NO·1  什么是舌系带?

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舌系带又叫舌筋,是张开口翘起舌头时,在舌和口底之间的一薄条状组织。它的作用是帮助舌头能够在口腔内自由活动。

正常情况下新生儿的舌系由口腔底一直延伸到舌尖或接近舌尖位置。婴儿舌尖短而舌体宽,被舌系带固定有利于吮吸。随食物性质由纯乳类—半固体—固体的变化,婴儿在获取食物的过程中舌的形态亦逐渐变化,舌系带逐渐吸收、舌尖变长,最终舌头可自然伸出,活动自如。2岁以后舌形态近于成人。舌系带正常,舌头可以活动自如,舌尖可以自然地伸出口外或向上舔到齿龈。

NO·2 舌系带短是怎么回事?

舌系带,短俗称“大舌头”,是一种先天性发育异常,指的是舌底正中间处的舌系带一头附着于舌尖稍后,一头附着于口腔底的前侧,使舌的正常活动受到限制,不能自由前身运动,舌前伸时舌尖呈现“W”样外形,正中有切迹。

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舌头向外伸的时候,舌尖呈"V"型,或者又厚又方,舌头不能舔到上牙的牙龈,或者不能舔到口腔上颚以及在嘴巴里不能灵活地左右移动。

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事实上,舌系带短也有衡量标准,家长们可以根据孩子张口时舌头能够伸出的位置进行判断。

#轻度:

宝宝可将舌头伸到下唇和下巴间的位置,但舌尖会受到舌系带轻微拉扯,轻度的舌系带短一般不用手术干预。

#中度:

孩子能将舌头伸出嘴唇,但舌尖呈现较明显的W型。是否需要进行舌系带手术,可视舌系带对孩子的影响程度而定。

#重度:

孩子的舌头伸不出嘴唇,吃东西、讲话有明显障碍,舌尖被舌系带拉扯住,呈现明显的W型。当发现这种情况时,就需要通过手术进行干预治疗了。

NO·3 舌系带短会带来哪些问题?

大多数人认为舌系带短只会影响到孩子的发声,实际上舌系带短带来的影响远比我们想象的要多。

01. 构音不清 

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如果孩子的舌系带过短,舌尖就没有办法向上抬起,那么需要舌尖上抬相关的发声,如/l/、/zh/、/ch/、/sh/等卷舌音就发不清楚,也就是我们常说的“大舌头”。

02.哺乳困难 

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△正常衔乳

宝宝舌系带短可能会导致母乳喂养困难。正常的宝宝在吃奶时,保持舌头在下牙龈的上方,用嘴巴包住整个乳头和乳晕,通过舌尖的上下摆动,咕咚咕咚大口吸奶。

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△舌系带过短

舌系带短的宝宝,由于舌头不能尽情上下摆动,舌头不能移动到正确的位置,吃到的奶就会减少,甚至影响孩子的生长发育。

这时,为了能够含住乳头,宝宝通常会用牙龈来咬住乳头。这导致妈妈每次喂奶非常遭罪,还会陷入“宝宝吃奶少—妈妈产奶少"的恶性循环。

03. 口腔溃疡 

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宝宝下门牙萌出后,由于初萌的下切牙切缘较锐,当宝宝吮吸伸舌时,会造成系带反复与下牙摩擦,从而形成一种舌系带中部特有的创伤性溃疡。

04. 机械性问题 

如果孩子舌头不能上下左右自由进行伸展,就不能灵活地清理口腔粘膜及牙齿上的杂物,也无法清除牙缝里的食物残渣。长此以往,可能会导致牙周炎。

NO·4  舌系带短都要做手术吗?

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如果经过诊断,宝宝确实因为舌系带过短,影响母乳喂养,那就建议及时做舌系带修整术。对于不影响母乳的,可以等孩子长大一些,观察一段时间,经专业医生诊断,确实需要进行舌系带手术,再做也不迟。

因为宝宝刚出生时舌系带都是短而紧绷的,并且一头附着在舌尖,一头附着在口底。随着年龄的增长,宝宝的舌尖会逐渐远离舌系带,舌头也会变得更加灵活。所以大部分婴幼儿时期的舌系带“过短”的情况,是暂时性的生理现象,家长们不用过度恐慌。

NO·5  做完舌系带手术就高枕无忧了吗?

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做舌系带手术的目的是提高舌头的活动度,而不是改变舌头的外形。因此,在术后,为防止疤痕收缩而导致舌头回缩我们仍需进行弹舌等功能训练锻炼舌体功能。

最后,舌系带短不短、该不该剪都需要找专业人士评估,家长们千万不要擅自行动哦!

口腔科简介

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西南医科大学附属中医医院口腔科设有口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔种植科、儿童牙科等亚专科。开展了全口治疗义齿修复新技术、现代镍钛根管治疗术、美容超薄全瓷贴面、全瓷嵌体修复、全瓷冠桥修复技术、精品全瓷美容牙冠修复术、黄牙和变色牙冷光美白术、进口玻璃离子水门汀及3M树脂材料牙体充填术、现代固定直丝弓矫治技术、自锁托槽矫治技术、 隐形矫治技术、颌面部软硬组织损伤的专科处理、种植义齿修复等技术。

地址:门诊三楼C区口腔诊疗中心

电话:0830-2516302

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(来源:西南医科大学附属中医医院)

编辑:肖昂


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