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川南在线 发布时间：2022-04-04
一台外科手术的成功
主刀医生“精雕细琢”的精湛技艺
往往受到大家称赞
在这背后还有一位幕后英雄——
麻醉医生
“敬畏生命，关注麻醉”
在2022年中国麻醉周
我们请到了
西南医科大学附属医院麻醉科的医生们出镜
和您聊聊关于麻醉的那些事儿
……
1
麻醉和手术前为什么要禁食、水？
如果胃内有食物，麻醉过程中可能发生呕吐或返流，胃内容物误吸入气管内可能发生窒息和吸入性肺炎，后果是致命的！
2
我可以对我的麻醉方式进行选择吗？
是的，在某些情况下，一些手术可以选择不同的麻醉方法，麻醉医生了解您的个人情况后，会和您商讨几种可行的麻醉方法。在麻醉科医生进行术前访视时，您可以同麻醉医生进行商讨，制定兼顾手术需求和您个人偏好的麻醉方案。
3
全身麻醉对智力尤其是孩子会有影响吗？
现代麻醉采用的麻醉药物均是对人体影响极小、作用可逆的药物，手术结束后可经代谢完全排出。每年全世界范围内有上亿人使用全身麻醉进行手术，依据现有的证据表明，短时间内接受全身麻醉，并不会对您或您的孩子造成严重影响。
4
麻醉手术前为什么要戒烟？
这是因为手术后由于麻醉药物的影响以及胃管的影响，呼吸道分泌物增多，术后患者因伤口痛，无力咳痰，使分泌物不易排出，易出现肺部感染。
频繁的刺激性咳嗽可使腹部肌肉震动，牵扯手术伤口，引起疼痛，甚至导致伤口裂开。
5
儿童感冒期间实施全麻的风险
感冒期间应该尽量避免实施麻醉，尤其是全身麻醉，感冒期间，呼吸道由于炎症反应极易激惹，麻醉期间及麻醉苏醒后的一段时间内（通常为1 - 15分钟），患儿出现憋气、喉痉挛、支气管痉挛等呼吸道合并症的概率明显增加。
研究已经发现，患有“上感”的儿童上述合并症发生的可能性要较正常儿童高出2~7倍，特别是1岁以内的婴儿可能会更加危险。
6
术后镇痛会影响伤口愈合吗？
当然不会，手术后使用镇痛药/镇痛泵不仅不影响切口的愈合，反而会通过改善血液循环增加免疫功能，促进早期活动，进而加快手术创伤的愈合。
7
分娩镇痛会影响胎儿吗？
不会，目前分娩镇痛主要采用硬膜外镇痛，因为其用药剂量极低，进入母体血液，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿的作用可以忽略不计，一般不会对胎儿和母亲造成影响。
8
麻醉是不是“打一针”就行了？
麻醉不是“打一针”就行。其实，麻醉，简单来说就是用药物或技术使得神经系统可逆性功能抑制，达到感觉特别是痛觉的消失。临床麻醉的主要任务包括：
术前病情评估与术前准备；
术中使患者镇静、镇痛及肌肉松弛，合理控制应激反应及消除不愉快记忆，提供完成手术所必需的特殊条件如气管、支气管内插管，控制性降压，低温，人工通气及体外循环等；
对手术患者的生命体征进行全面、连续、定量的监测与控制，确保患者生命安全；
术后镇痛，以利术后顺利康复。
9
胃肠镜检查可以无痛吗？
当然可以，无痛胃肠镜是“比较人性化的检查”。在胃肠镜检查前，由麻醉医生从静脉点滴给予一些麻醉性药物，从检查开始你就入睡，美美睡上一觉，医生在安静的环境下，进镜自如，快捷准确，待检查完毕，约几分钟就可以醒来，观察30分钟后就可以离开医院。
10
全身麻醉会影响我的记忆力吗？
当然不会，从药物代谢的角度来讲，全麻药物会随着人体的新陈代谢被分解和排出，因此整体的麻醉过程是可控且暂时性的，而记忆力的衰退是一个长期且缓慢的过程，所以从全身麻醉作用机理来说，将记忆力衰退归咎于全身麻醉是缺乏科学依据的。目前全世界的科学研究也没有直接的证据支持全身麻醉会影响患者的长期记忆。（来源：健康西南）
编辑：肖昂
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