【扩散】消化道早癌，建议40岁左右人群筛查一次

　　据国家癌症中心数据，每年约有40万人死于胃癌，几乎每分钟就有一个，全球几乎一半的胃癌患者在中国。

　　尽管胃癌的发病十分隐蔽，但还是可以在早期发现一些蛛丝马迹。可是，往往这些不起眼的报警信号，会被人们所忽视，以至于延误了病情。

　　医学指导：

　　西南医科大学附属中医医院党委书记  李志  教授

　　博士，教授，硕士研究生导师。国家第四批中医优秀培训人才，四川省中医药管理局学术和技术带头人，四川省名中医，四川省拔尖中青年中医师。从事医疗、教学、科研工作20余年。擅长中西医结合诊治胃食管反流、消化性溃疡、上消化道出血、急慢性胰腺炎、胃肠肿瘤和炎症性肠病等消化内科疾病。

　　城北门诊时间：周二、四、日上午

　　50岁后是胃肠癌的高发年龄段，因此在40岁左右进行胃肠镜筛查是发现早期胃癌、肠癌的最佳时机，早癌的治愈率在90%-97%。

　　胃肠癌早期症状非常隐匿，没有特异症状，很难从症状体征上判断出来。

　　不同阶段会有哪些症状呢？

　　1、较早期：可能会有一些不特异的症状，如腹胀、腹痛、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等。大多与普通胃病肠病极为相似，很容易被忽视。

　　因此，胃肠镜检查极其重要

　　2、进展期或晚期：有比较明显的症状，比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、便血、腹痛、黑便等。

　　影像检查和抽血能发现胃肠道早癌吗？

　　我们的胃和肠道属于空腔器官，胃像一个袋子，肠道像一条管子。CT、B超、核磁等各种影像学检查手段对于实质性脏器的病变有良好的检出率，但对于空腔脏器检查比较局限。

　　特别是早期的消化道肿瘤，病变多局限于最内的黏膜层和黏膜下层，必须要借助内镜技术，在消化道的空腔内部观察才能发现病变并进行活检。等到CT、核磁发现问题的时候，肿瘤已经长大了，绝多数属于中晚期！

　　胃功能检查，主要是查胃泌素、胃蛋白酶原，从而判断胃黏膜是否分泌正常，若发现异常，则预警胃部疾病，须立即胃镜检查。

　　为什么胃肠镜检查就可以发现早癌呢？

　　早期胃肠道肿瘤大多是起源于腔内粘膜，就是长在胃肠道里面的最外层。胃肠镜检查可通过高清摄像头、柔软的管子插入胃部，直接观察病灶，微小的息肉、癌灶在高清内镜下一目了然。

　　早期胃肠癌真的可以内镜下治疗？

　　是的，胃癌、肠癌虽然可怕，但早期癌是可以根治的。

　　发现了癌前疾病、息肉、不典型增生，早期癌等都可以在内镜下切除，不开刀、费用低，且不必承受晚期癌症及多发转移后的开刀、化疗放疗等痛苦。

　　温馨提示：

　　1.消化道早癌重在早，早发现、早诊断、早治疗、早轻松；

　　2.胃肠镜检查不可替代，建议胃不舒服时候，做无痛胃镜检查；肠道有问题，首选无痛肠镜；

　　3.没有症状也要在40岁前做一次胃肠镜，这时候往往能发现癌前疾病甚至是早癌；

　　4.有消化道肿瘤家族史的人，要定期进行检查；

　　5.胃肠镜检查如果发现息肉和早癌病变等，可择期镜下治疗；

　　6.胃镜检查前注意禁食禁水，肠镜检查请一定要做好肠道准备，以减少病变漏察率；

　　7.检查前一定要与医生沟通特殊用药史（阿司匹林、氯吡格雷、华法林等）。

　　西南医科大学附属中医医院胃肠镜检查时间

　　周一至周五全天、周六周末上午，都可预约无痛胃肠镜检查（国家法定节假日特殊排班）。

　　若有疑问，请咨询：腔镜中心：0830-2583565

腔镜中心简介

　　腔镜中心是医院重点打造的国内一流内镜微创诊疗中心，面积2000余平方米，拥有国内外一流设施设备，以消化系统、呼吸系统、泌尿系统内镜诊疗为主，采用中心化、一体化的管理模式，竭诚为患者提供专业化、精细化、无痛化、舒适化的医疗服务。该中心拥有电子胃镜、电子小肠镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜、超声内镜、胶囊内镜、电子支气管镜、冷冻治疗仪、电子膀胱软镜、多型号膀胱尿道镜、内镜追溯系统等国内外一流设施设备，专家团队人才济济，技术精湛，实力雄厚，广泛开展具有国内领先水平的内镜诊疗技术：消化内镜诊疗技术：消化道早癌内镜黏膜下剥离术( ESD)、胰胆管疾病内镜下逆行胰胆管造影术( ERCP)、超声内镜下细针穿刺术( EUS-FNA)、贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术(POEM)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(ISTER)、内镜下食管胃底曲张静脉硬化及套扎术、内镜下内痔硬化剂注射、胃肠道支架植入术等;呼吸内镜诊疗技术：经支气管镜灌洗/刷检/活检术、经支气管镜肺活检术、经支气管镜冷冻切除/活检术、经支气管镜异物取出术、经支气管镜针吸活检术等;泌尿内镜诊疗技术：电子膀胱软镜/硬镜镜检、软镜/硬镜下活检术、输尿管支架置入/取出术、膀胱内异物取除术等。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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