【警惕】一家五口先后患上同一种癌！家人患上这8种癌症要格外重视

近日，媒体报道“一家五口先后确诊同一种癌”的新闻，引起关注。

31岁男生体检发现甲状腺结节增大，结果确诊为甲状腺髓样癌。医生建议家人也做个检查，不料竟牵出了另外4个病例！癌症遗传概率有多大？怎样识别遗传性肿瘤？

医学指导

张燕

副教授

西南医科大学附属中医医院肿瘤·血液病科忠山病区副主任。擅长恶性肿瘤（宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、食管癌等各种恶性肿瘤）的放化疗。

门诊时间：每周二、四上午城北门诊A215诊室

一家五口先后确诊同一种癌

今年31岁的李某在6年前体检时查出甲状腺结节，但他自觉无不适症状，几年来并未按照医生建议定期复查。

去年底，李某在体检时发现结节增大，最后确诊为甲状腺髓样癌，随后并接受了手术。

“考虑到甲状腺髓样癌具有遗传性特点，建议你的家人也做一下相关检查。”在住院期间，医生查房时说的一句话为他敲响了警钟。

出院后，李某立马安排家人做了甲状腺癌筛查。结果他的母亲、妹妹、舅舅及表妹全部“中招”，高度疑似为甲状腺癌。

幸运的是，由于发现及时，他们预后良好。

为什么一家五口会同时患癌？

这主要归因于甲状腺髓样癌的家族遗传性。李某及其母亲以及舅舅的病理类型为甲状腺髓样癌，具有一定的遗传倾向。

甲状腺髓样癌的遗传性显著，与“RET基因”之间存在着密切的关联。该基因突变可通过常染色体显性遗传方式传播给下一代，若父母患有甲状腺髓样癌时，子女也有可能遗传到这种突变，增加患该疾病的风险。

父母患癌，孩子也要当心吗？

遇到类似的情况，经常有人会好奇，难道父母得癌症，孩子一定会患癌吗？

癌症不会直接遗传，父母得癌，不会把得的那个癌症直接遗传给孩子，孩子不会一生下来就也得了这种癌症。

但某些癌症跟某种“缺陷”基因有关，父母可能把这个“缺陷”基因遗传给子女，子女携带这种“缺陷”基因，将来患癌风险更大，本质上是遗传了一种癌症“易患性”。

目前为止，还没有充足的证据证明癌症会在人与人之间传染。不过，某些癌症的发生确实与某些病毒或细菌有关，比如鼻咽癌与EB病毒有关、肝癌与乙肝病毒有关、宫颈癌与人乳头状瘤病毒有关、胃癌和胃淋巴瘤与幽门螺杆菌有关。

但必须要知道，上述的病毒或细菌感染只是与某种癌症的发生相关，是癌症发生的可能病因，要说传染，只能说这些病毒或细菌会传染，而不是癌症本身会传染。更何况，即便感染了这些病毒细菌也不是一定会得某种癌症。

家人患上这8种癌症要格外重视

这些癌症具有遗传倾向性：

1.乳腺癌

如果家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌，其女儿或姐妹罹患乳腺癌的风险要比一般女性高出3倍左右。

2.卵巢癌

约20%-25%的上皮性卵巢癌与遗传因素相关。

3.结直肠癌

家族性结肠息肉容易发展成结直肠癌，如果父母有家族性腺瘤息肉病，其子女罹患同类癌症的可能性高达50%。

4.胃癌

胃癌患者的家人比其他人罹患胃癌的危险性要高出2-3倍。

5.肺癌

存在直系亲属患肺癌的人比不存在直系亲属患肺癌的人，肺癌发病率要高出2倍。

6.子宫内膜癌

约5%的子宫内膜癌患者是遗传因素所致。

7.胰腺癌

5%-10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。

8.前列腺癌

如果存在直系亲属患前列腺癌，其本人罹患前列腺癌的风险较一般人会增加1倍。如果有两个或两个以上直系亲属患前列腺癌，其本人患上该病的风险会增至5-11倍。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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