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【扩散】反复咳嗽难治愈,全网都在求止咳!四川省名中医来支招

百科川南在线  发布时间:2024-11-27

  冬天是呼吸道疾病的高发期,甲流、乙流、支原体……各种病毒、细菌轮番上阵。

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  不少人经过一番治疗,发烧、浑身酸痛等症状得到了控制,但没几天又出现了咳嗽,咳得人撕心裂肺,而且这种咳嗽缠绵不断,不容易痊愈。

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  一时间“如何快速止咳”,登上了网络热搜。西南医科大学附属中医医院呼吸内科副主任王俊峰教授表示,咳嗽要想好得快,需要治病求本辨证施治。

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  医学指导:王俊峰  教授

  四川省名中医

  主任中医师

  呼吸内科副主任

  擅长中西医并重诊治内科疑难咳嗽、发热、血栓及肿瘤、亚健康调理,以及慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、支气管扩张、肺癌、肺结核、尘肺、肺栓塞、胸腔积液、间质性肺疾病、慢性咳嗽等疾病。

  城北门诊时间:星期二、四、六上午,星期三下午

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一咳就用镇咳药?不建议这样做

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  人体是一个非常精密的高智能仪器,机体产生不适症状,首先是为了帮助自己。

  就比如“咳嗽”这个症状来说,有的是因为有痰需要咯出来,一些病例看似无痰而咳,实际上是痰在下气道难以咳出,机体需要花较大力气或较长时间才能咳出;有的咳嗽是因为机体受外寒或者肺胃郁热后导致的胸部气机不畅,机体希望通过咳嗽而达到通畅气机的作用;有的咳嗽是因为胃气上逆影响了肺气的肃降。

  而镇咳类的药物通常可以分为两种,一种是外周性镇咳药物,通过抑制迷走神经反射、抑制咳嗽反射弧等,起到止咳的效果;另一种是中枢性镇咳药物,可抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。

  如果一咳就使用镇咳药,根本问题没有解决,可能会留后患,比如咳被镇住了,但痰出不来,或胸部气机郁阻,则以后有可能出现支气管哮喘、支气管扩张等慢性气道炎症病变,甚至痰郁成积,变生其他肺病。

治疗咳嗽讲究治病求本、辨证施治

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  很多人认为中医是“慢郎中”,等到用了很多的西药无效才来寻求中医药治疗。其实,中医治病除了治病求本,还有“急则治标,缓则治本,不急不缓标本同治”的原则。

  尤其是急性咳嗽,中医治疗咳嗽更讲究治病求本,辨证施治。

  在审证求因后,标本同治,不仅仅治了本,效果也并不慢。当然,如果是慢性咳嗽,根本原因形成时间长,已成“宿疾”,需要完全“拔出”病根,也需要较长时间调治。

  咳嗽的中医辨证证型较多,下面例举几个近期临床较常见的证型:

  1. 外寒里热证

  临床症状有咳嗽喑哑、气急似喘、痰粘稠、口渴、心烦,可同时并见恶寒发热、鼻塞流涕、周身酸楚。舌质偏红或红,苔薄黄。治疗表里双解,解表散寒同时清解里热。

  2. 风燥伤肺证

  干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,鼻唇干燥,无痰或痰少难咯,初起可伴鼻塞、头痛、微恶寒身热等表证。舌质红干而少津,苔薄白或薄黄。治疗应疏风清肺,润燥止咳。

  3. 痰热郁肺证

  咳嗽,气息粗促,痰多质稠色黄,或有热腥味,或痰中带血,胸胁胀满,咳时隐痛,或咳嗽时身体有发热感,口干而黏,舌质红,苔薄黄腻。治疗应清热肃肺,豁痰止咳。

  4. 肺阴亏耗证

  干咳,咳声短促,可伴午后潮热、夜间盗汗,神疲乏力,舌质红少苔。治疗应滋阴润肺,化痰止咳。

医院以下院内制剂,对于治疗咳嗽也有较好疗效

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  功能主治:清热解表。用于外感风热所致的上呼吸道感染、流感、四时感冒等。

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  功能主治:清热宣肺、止咳化痰。用于慢性支气管炎、慢性支气管急性发作等。

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  功能主治:疏风清热,宣肺化痰,扶正祛邪。用于外感风热或风寒化热所致咽痛、咳嗽、发热、鼻塞、流涕、乏力等;流行性感冒以及上呼吸道感染等见上述症候者。

  此外,针对外寒里热证和痰热郁肺证,配合中医外治法刮痧拔罐或少商穴、耳尖放血治疗,有时可起到立竿见影缓解咳嗽的作用。

日常护理、饮食忌口也很重要

  秋去冬来,四季轮回。冬季气候温差大,受寒潮或冷空气影响,气温始终冷暖交替。如果室内外温差太大,会增加咳嗽感冒的发病率。

  冬天居住环境不宜温度太高,“冬不藏精,春必病温”,若冬天汗孔长时间处于开放状态而不是收闭状态,不利于阳气精气收藏,时间久了就会使机体免疫力降低,更容易感冒咳嗽。

  治疗咳嗽期间,饮食的忌口也很重要。中医根据患者的具体证型体质,有痰热、痰湿、寒证、热证等不同注意事项。

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  中医认为“聚于胃,关于肺”。

  饮食上首先要忌冰饮、含有薄荷类润喉糖和过多的甜食,会加重咳嗽延长病程;

  其次不能多吃腌腊卤制,辛辣温补之品,如腊肉香肠、卤菜、辣椒、芥末、生姜、大蒜,容易刺激气管的黏膜干燥,加剧咳嗽,影响工作休息;

  “饮食自倍,肠胃乃伤”,建议减少肉类及海鲜等高蛋白摄入,因为超过自身脾胃运化能力则易酿生痰热,引起咳嗽。

预防咳嗽推荐几款食疗方

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  冬季,外寒内热及阴虚肺燥多见,不妨试试以下食疗:

  银耳梨子百合莲子羹

  功效:健脾养阴,润燥化痰

  做法:梨子1个、银耳1朵、莲子适量、百合适量。银耳清水浸泡1小时,再用清水稍微冲一下,剁碎备用;梨子不用去皮,用盐清洗梨皮,切块备用;莲子洗净去芯备用。四种食材加入锅中,加适量清水,煮沸后开最小火炖煮1小时即可。

  杏仁花生糯米露

  功效:润肺化痰、健脾养胃

  做法:甜杏仁150克,生花生米120克,糯米150克。杏仁、花生先浸泡6小时,弃去浸泡的水。糯米淘洗干净,与浸泡后杏仁花生,一起放入破壁机中,加入适量清水打磨,然后再加水煮沸至少25分钟。

  白萝卜排骨汤

  功效:清肺化痰、滋阴润燥

  做法:白萝卜1个,排骨300克,姜葱盐料酒适量,炖煮。白萝卜可以清肺润肺,猪肉有补肾滋阴、养血润燥的功效。

  白萝卜鸭翅汤

  功效:清肺化痰、滋阴和胃

  做法:白萝卜1个,鸭翅膀300克,姜葱盐料酒适量,炖煮。白萝卜清肺润肺,鸭肉补益气阴、和胃消食,鸭翅膀肉少皮多,可增加滋阴润肺之效。

(来源:西南医科大学附属中医医院)

编辑:李永鑫


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